A rosácea pode ter um impacto significativo no bem-estar psicológico das pessoas que sofrem. A “consciência” da dimensão psicológica desta dermatose e das múltiplas opções de tratamento é importante para melhorar os cuidados dos doentes com rosácea. Este foi o ponto de partida para um estudo de questionário por uma equipa de investigação britânica.
As alterações cutâneas frequentemente muito visíveis representam uma desfiguração cosmética para os pacientes, que tem um impacto negativo na sua auto-estima e pode levar à ruminação [1]. O estigma social e a auto-percepção negativa contribuem para o stress psicossocial. Isto pode resultar em depressão e ansiedade [2]. A insatisfação e o aborrecimento/embaraço relacionados com a aparência do seu rosto conduzem frequentemente ao isolamento social [3]. Isto, por sua vez, tem um efeito prejudicial na qualidade de vida dos pacientes, uma vez que resulta em exclusão social e piora ainda mais o bem-estar mental. Por outro lado, o stress psicossocial causado pela rosácea é um factor desencadeador de ataques de rosácea, o que pode levar a um círculo vicioso [4].
As mulheres são particularmente afectadas pela estigmatização
Num estudo britânico de 60.042 pacientes publicado em 2021, 61,5% dos participantes do estudo eram do sexo feminino [4]. Outros estudos mostram que a deterioração da qualidade de vida causada pela rosácea é maior nas fêmeas do que nos machos [4]. Apesar da maior prevalência da rosácea nas mulheres, tem havido poucos estudos sobre o impacto psicossocial desta dermatose nesta subpopulação de doentes. O aumento da consciência das opções de tratamento da rosácea poderia reduzir os efeitos psicológicos negativos. Neste contexto, um grupo de investigação britânico realizou um estudo empírico centrado no impacto psicossocial da rosácea em doentes do sexo feminino [6].
Estudo do questionário: Escala de Auto-Estima RosaQoL e Rosenberg
O RosaQoL é um questionário com 21 itens. O impacto da rosácea na qualidade de vida é avaliado com enfoque no bem-estar emocional, na gravidade dos sintomas e na deficiência na vida diária. O formato de resposta corresponde a uma escala de 5 pontos Likert (1=nunca, 5=tudo). Além disso, foi utilizada uma versão adaptada da Escala de Auto-Estima de Rosenberg (RSES). A auto-estima e a auto-percepção são avaliadas por meio de 10 itens. O formato de resposta é uma escala de 4 pontos Likert (discordar fortemente, discordar, concordar, concordar fortemente).
Um total de 19 pacientes do sexo feminino participaram no inquérito, 13 das quais se encontravam na faixa etária dos 41-50 anos, 5 tinham 51-60 anos e uma paciente tinha mais de 61 anos de idade. A participação no estudo foi voluntária. Todos os sujeitos tinham sofrido de rosácea durante pelo menos 5 anos e estavam a receber tratamento como pacientes externos no New Cross Hospital, Wolverhampton (Reino Unido) entre Janeiro e Junho de 2019.
Conclusão: elevada pressão psicológica de sofrimento
A análise dos dados mostra que mais de metade dos participantes (53%) referiu sofrer de sentimentos de frustração “a toda a hora” devido à rosácea e cerca de um terço (32%) sentiu-se frustrado “frequentemente”. O incómodo/embaraço devido à aparência da pele foi sentido “o tempo todo” por 37% dos participantes no estudo, e “frequentemente” pelo mesmo número. É notável que nenhum dos sujeitos respondeu a isto com “raramente” ou “nunca”.
Os resultados do presente estudo são mais uma prova do impacto psicossocial significativo da rosácea, embora este estudo do questionário se tenha centrado na subpopulação de doentes do sexo feminino. Os investigadores salientam que devem ser realizados mais estudos com amostras maiores para saber mais sobre os impactos psicossociais da rosácea, também independentemente dos efeitos sobre o género.
Literatura:
- Heisig M, Reich A: Aspectos psicossociais da rosácea com foco na ansiedade e depressão. Clinical Cosmetic Investigation 2018; 11: 103-107.
- Oge LK, et al: Rosacea: Diagnóstico e Tratamento. Médico de Família Americano 2015 ; 92: 187-196.
- Powell FC : Rosacea e o folículo pilosebáceo. Cutis 2004; 74: 9-12.
- Spoendlin J, et al: Um estudo sobre a epidemiologia da rosácea no Reino Unido. Br J Dermatol 2021; 167: 598-605.
- Huynh TT : O fardo da doença: O impacto psicossocial da rosácea na qualidade de vida dos doentes. Am Health Drug Benefits 2013; 6: 348-354.
- Al Abadie M, Asharaff F, Al Abadie D: Psychosocial Impact of Rosacea on Women. J Dermatol Res Ther 2019; 5: 074. doi.org/10.23937/2469-5750/1510074.
PRÁTICA DA DERMATOLOGIA 2022; 32(2): 35
