A utilização de remédios caseiros para problemas de saúde menores está muito difundida entre os doentes dos países ocidentais. Este facto foi igualmente confirmado por um estudo de inquérito realizado na Suíça em 2020. No total, mais de 300 pacientes de 15 consultórios médicos da região de Genebra participaram no estudo.
Em 2018, foi publicado um dos poucos estudos europeus sobre a utilização de remédios caseiros não farmacológicos ( NPHR) nos cuidados primários. Trata-se de um inquérito aos médicos de clínica geral [1,2]. A água salgada, os exercícios de alongamento e as aplicações de frio foram considerados úteis pela NPHR, mas raramente foram prescritos na prática. Winkler et al. 2022 destacaram a perspetiva dos doentes no seu estudo, centrando-se nos seguintes aspectos [2]:
- Frequência de utilização da NPHR em doentes dos cuidados primários
- Razões para utilizar o RMN
- Associações entre as características sociodemográficas e a utilização do RPNP
O que se entende por “remédios caseiros” neste contexto?
A fim de evitar enviesamentos devidos a mal-entendidos, Winkler et al. estabeleceu a seguinte definição de trabalho: As PNDR são remédios que (i) não estão disponíveis numa formulação farmacêutica comercialmente disponível; e (ii) não necessitam de ajuda externa de terapeutas [1,2]. Consequentemente, foram excluídos os medicamentos sujeitos a receita médica, mas também os medicamentos de venda livre e os fitoterapêuticos (por exemplo, preparações de arando, óleos essenciais) e os tratamentos efectuados por profissionais de saúde (por exemplo, fisioterapia, osteopatia), bem como os métodos de medicina complementar e alternativa (por exemplo, acupunctura, homeopatia) [6]. Foram considerados outros remédios ou métodos, por exemplo, plantas ou ervas, técnicas, exercícios ou a utilização de objectos simples.
Metodologia e execução do estudo
Este estudo foi concebido como um inquérito aleatório por grupos. A recolha de dados foi efectuada junto de pacientes adultos dos cuidados primários, nas salas de espera de consultórios de médicos de clínica geral seleccionados aleatoriamente. A população do estudo incluiu doentes com idade igual ou superior a 18 anos, capazes de dar o seu consentimento informado e de ler e compreender todos os documentos do estudo em francês. Foram excluídos os doentes que se encontravam numa situação de emergência aguda ou que indicaram estar demasiado indispostos para participar no estudo. O co-investigador esteve presente nas respectivas salas de espera dos médicos de clínica geral que deram o seu consentimento e sugeriu o estudo aos pacientes subsequentes, informou-os sobre o estudo e obteve o consentimento informado por escrito antes de distribuir o questionário auto-preenchido.
Resultados
Dos consultórios médicos contactados, um total de 15 aceitaram a realização do estudo nas suas salas de espera, dos quais oito eram consultórios de grupo e sete eram consultórios médicos individuais. A taxa de participação dos doentes foi de 80,5% (n=314). A idade média dos participantes no estudo era de 52 anos. A maioria dos participantes era do sexo feminino (60,5%), suíça (71,1%) e vivia numa zona urbana (70,7%). Quase dois terços (64,4%) de todos os participantes referiram utilizar o RPNP. Foram utilizados principalmente para prevenção (55,3%), auto-tratamento (41,0%) ou como alternativa à medicina convencional (40,5%). Estes últimos para limitar o número de medicamentos tomados (27,2%) ou para evitar os efeitos secundários associados aos medicamentos (21,1%) e para evitar ou adiar uma visita ao médico (38,5%). Por outro lado, as principais razões para a não utilização foram o desconhecimento do PNRH (48,6%), mas também o desejo de consultar o médico de família (38,5%) e a facilidade de acesso aos cuidados de saúde (35,8%).
Cerca de dois terços dos utentes consideraram que era da responsabilidade do médico de família informá-los sobre o PNRH, quer espontaneamente (36,4%) quer a pedido explícito dos utentes (32,3%), enquanto um terço considerou que não era da sua responsabilidade (30,3%). Assim, dois terços dos utilizadores não falaram com o seu médico de família sobre a utilização do RMNP (66,5%).
Literatura:
- Winkler NE, et al.: BMC Complement Med Ther 2022; 22(1): 126.
- Sebo P, et al.: Swiss Med Wkly 2018; 148(4344).
CARDIOVASC 2023; 22(2): 4
HAUSARZT PRAXIS 2023; 18(6): 44
InFo PNEUMOLOGIE & ALLERGOLOGIE 2023; 5(3): 24