Recentemente, tem havido provas crescentes na literatura de que os dispositivos intra-uterinos podem reduzir o risco de cancro endometrial. Como se apresenta a situação actual do estudo? Esta questão foi investigada numa análise conjunta. É o maior estudo até à data para examinar esta ligação na área dos dispositivos intra-uterinos (“DIUs”).
(ag) É evidente que os dispositivos intra-uterinos (DIUs) causam uma variedade de alterações no útero. Isto inclui processos imunológicos e bioquímicos que podem influenciar o risco de cancro endometrial.
Análise conjunta com resultado claro
Um novo estudo publicado no Jornal Internacional do Cancro investigou agora precisamente esta questão. Uma análise conjunta constituída por quatro estudos de coorte e 14 estudos de caso-controlo examinou um total de 8801 doentes com carcinoma endometrial e 15.357 controlos. Com isto, os investigadores calcularam a probabilidade de desenvolver cancro endometrial dependendo do uso de DIU. Especificamente, foi feita uma distinção de acordo com o tipo, início, fim e duração da contracepção utilizando um DIU. Foram incluídos factores importantes na análise, por exemplo, idade, etnia, IMC, diabetes, menopausa e tabagismo. A utilização geral de DIUs foi associada a um risco reduzido de cancro endometrial, como se pode ver no quadro 1 (odds ratios com intervalos de confiança associados).
O que está por detrás disto?
Aparentemente, o uso de DIU reduz a probabilidade de cancro endometrial em quase 20%. No entanto, de acordo com os autores, os futuros estudos ainda precisam de esclarecer os pormenores: Existe uma parcialidade na detecção e que papel desempenham os processos biológicos no endométrio em resposta ao corpo estranho no útero? O aumento da hemorragia (e o aumento da descarga de células cancerígenas) ou alterações hormonais locais afectam os resultados? Ainda há muito a fazer.
Fonte: Felix AS, et al.: Intrauterine devices and endometrial cancer risk: A pooled analysis of the Epidemiology of Endometrial Cancer Consortium. Int J Cancer 2014. doi: 10.1002/ijc.29229.
