Profilaxia da descompensação – foco na hipertensão portal

Embora até há pouco tempo a regra fosse iniciar a terapêutica com beta-bloqueantes apenas quando ocorressem varizes, foi recentemente recomendada a prescrição de beta-bloqueantes precocemente e independentemente do estádio das varizes. Esta estratégia de tratamento tem demonstrado melhorar a sobrevivência a longo prazo e reduzir o risco de eventos de descompensação. Em doentes com cirrose hepática já descompensada, existe uma vantagem de sobrevivência se o TIPS (derivação portossistémica intra-hepática transjugal) for colocado precocemente na profilaxia secundária.