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  • Relatório de caso

Tratamento a longo prazo de um doente com psoríase grave

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  • 3 minute read

A seguir, o dermatologista Dr. Basile Darbellay (MD, MD-PhD) de Orsières descreve o caso de um doente que sofre de psoríase grave há mais de 20 anos e que foi tratado com sucesso com um agente biológico durante mais de três anos.

Dr. Basile Darbellay, MD, MD-PhD

Gabinete Dr. Basile Darbellay Orsières

Esta ilustração de caso foi seleccionada e revista pelo dermatologista fotografado em nome da AbbVie Suíça e é apenas para fins ilustrativos. Para dados robustos de eficácia e segurança de risankizumab, consulte por favor os ensaios clínicos
1, 2
  e a informação sobre o produto.
3

Características do paciente e informação sanitária

O meu doente, um gestor de 40 anos de idade com 70 kg, sofre de psoríase há mais de 20 anos. Antes de iniciar o tratamento com o inibidor de IL-23 risankizumab (SKYRIZI®), o doente tinha uma pontuação de 21 no Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI, min.-max.: 0-30). A sua área de psoríase absoluta e índice de gravidade (PASI) era de 29. Estes valores elevados de DLQI e PASI definem a psoríase grave.

História do tratamento

Antes do tratamento com risankizumab, o paciente já tinha recebido vários tratamentos diferentes, incluindo dermocorticóides, calcipotriol / betametasona dipropionato, PUVA e apremilast. No entanto, nenhuma destas levou a um resultado satisfatório. O paciente já tinha perdido toda a esperança de encontrar um tratamento eficaz que o aliviasse do fardo da sua doença quando ouviu falar de uma então nova opção terapêutica há cerca de três anos. Após uma discussão abrangente das opções de tratamento disponíveis, decidiu iniciar o tratamento com risankizumab*.

Estado do paciente no início da terapia com risankizumab. Índice de Área de Psoríase Absoluta e Severidade (PASI) 29 e Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) 21.

Resposta sustentada ao risankizumab ao longo de 3 anos

Dezasseis semanas após iniciar o tratamento com risankizumab, a pele do paciente estava completamente livre de aparência (PASI 0 absoluto, ou 100% de melhoria da PASI) e a sua qualidade de vida tinha melhorado tanto que já não se sentia afectado pela sua psoríase (DLQI 0). Mesmo depois de quase três anos de tratamento contínuo com risankizumab, esta condição persistiu. Além disso, o paciente não mostrou efeitos secundários sob risankizumab durante todo o período de tratamento.

Estado do doente após 16 semanas (fila superior) e quase 3 anos (fila inferior) sob risankizumab. PASI Absoluto 0, 100% de melhoria PASI e DLQI 0.

Conclusão do Dr. Basile Darbellay

Como demonstrado nos estudos da fase III, o risankizumab oferece uma eficácia e segurança notáveis, e é também muito fácil de utilizar. O meu paciente está muito satisfeito com o seu tratamento.

Literatura

1.              Gordon KB et al. Eficácia e segurança do risankizumab em psoríase de placa moderada a grave (UltIMMa-1 e UltIMMa-2): resulta de dois ensaios de fase 3 duplo-cegos, aleatorizados, controlados por placebo e controlados por ustekinumab. Lancet, 2018. 392(10148): p. 650-661.
2.              Papp K et al. Eficácia a longo prazo e segurança do Risankizumab (RZB) para o Tratamento da Psoríase em Placa Moderada a Nível de Risco: Análise Interina dos Resultados do Ensaio de Extensão do Rótulo Aberto LIMMitless para além de 4,5 Anos de Seguimento. Apresentado na Reunião Anual da Academia Americana de Dermatologia de 2022 (AAD 2022), 25-29 de Março, 2022, Boston, MA, EUA.
3.              Informação técnica actual SKYRIZI® (Risankizumab) em www.swissmedicinfo.ch.

As referências podem ser solicitadas por profissionais em medinfo.ch@abbvie.com.

Breve informação técnica SKYRIZI® SKYRIZI

Com o apoio financeiro da AbbVie AG, Alte Steinhauserstrasse 14, 6330 Cham.

CH-SKZD-220060_05/2022

Contribuição online desde 23.05.2022

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