"Vício alimentar em adolescentes obesos e com excesso de peso

Objectivo: O objectivo do estudo era determinar a prevalência e correlatos da dependência alimentar medida pela Escala Yale Food Addiction Scale (YFAS) em adolescentes obesos e com excesso de peso que procuram tratamento para a perda de peso [1].

Antecedentes: “Vício alimentar” refere-se ao comportamento alimentar viciante e é diagnosticado quando pelo menos três dos sete sintomas de YFAS estão presentes e há uma deficiência ou angústia clinicamente significativa. Até agora, existem apenas alguns estudos que investigaram o comportamento alimentar de uma perspectiva de dependência em crianças e adolescentes.

Pacientes e metodologia: foram recrutados para o estudo 50 adolescentes com excesso de peso e obesos com idades compreendidas entre os 14 e os 21 anos que se encontravam nas primeiras duas semanas de tratamento para perda de peso na Alemanha. Para além do YFAS, foram administrados os seguintes questionários aos adolescentes: Questionário de Anseios Alimentares, Questionário de Exame de Desordens Alimentares, versão curta da Escala de Impulsividade Barratt e da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos. Testes t independentes foram utilizados para comparar as variáveis contínuas entre adolescentes com e sem diagnóstico. Os coeficientes de correlação de acordo com Bravais-Pearson foram calculados para o número de sintomas YFAS e as variáveis contínuas.

Resultados: 19 adolescentes (38%) foram diagnosticados com dependência alimentar. O diagnóstico foi associado a uma maior preocupação com os alimentos, peso e número, dias de episódios de compulsão alimentar e experiências de fome quente, mais sintomas de depressão e maior pontuação em impulsividade motora e baseada na atenção. Estas variáveis e impulsividade não planeada foram positivamente correlacionadas com o número de sintomas YFAS. Os adolescentes com e sem diagnóstico não diferiram significativamente em termos de sexo, idade, IMC, reining na alimentação e impulsividade não planeada.

Conclusões dos autores: Os resultados replicam os resultados de estudos com adultos obesos. Os autores concluem que o YFAS é um instrumento adequado para determinar a “dependência alimentar” nos adolescentes e que o comportamento alimentar semelhante à dependência não se encontra apenas nos adultos, mas já nos adolescentes. Além disso, a impulsividade baseada na atenção, em particular, poderia prever o desenvolvimento da dependência alimentar.

Comentário: A descoberta de que cerca de 38% dos adolescentes obesos e com excesso de peso receberam um diagnóstico de dependência alimentar no início do tratamento da perda de peso mostra a relevância do tópico. No entanto, a possível relação causal entre a impulsividade baseada na atenção e o desenvolvimento de sintomas de dependência alimentar deve primeiro ser clarificada em estudos futuros. Se for demonstrado, poderão ser desenvolvidas intervenções específicas para melhor controlar a componente impulsividade e integradas na terapia de adolescentes obesos. As limitações mencionadas pelos autores devem ser consideradas em estudos futuros. Assim, devem ser estudadas amostras maiores a fim de se poder generalizar os resultados a uma população maior. Além disso, devem ser realizados estudos longitudinais que não se baseiem apenas em auto-relatórios.

Literatura: