Embora os resultados dos ensaios clínicos das duas primeiras vacinas aprovadas pelo Swissmedic sejam promissores, estamos ainda muito longe de uma normalidade sem coroas. A data oficial de início da vacinação foi 4 de Janeiro de 2021. O debate sobre quais os grupos-alvo que devem ser vacinados em primeiro lugar está em pleno andamento.
Nunca antes tinha sido desenvolvida uma vacina contra uma doença infecciosa pandémica em tão pouco tempo como no caso da COVID-19. Enquanto antigamente levava 15 a 20 anos para que uma vacina fosse aprovada para o mercado, agora isso foi conseguido no espaço de um ano. Várias dezenas de projectos de vacinas foram lançados desde o início da SRA-CoV-2. A Suíça assegurou contratualmente as seguintes doses de vacinas, sujeitas à aprovação das vacinas pelo Swissmedic [1]: Pfizer/BioNTech (BNT162): 3 milhões de doses de vacina, Moderna (mRNA-1273): 7,5 milhões de doses de vacina, AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19): 5,3 milhões de doses de vacinas. Os fabricantes de vacinas distribuem-nos ao longo de vários meses. A Suíça continua a manter discussões com os fabricantes de vacinas com o objectivo de obter o maior número possível de tipos diferentes de vacinas, aumentando assim a possibilidade de poder garantir a vacina mais eficaz para diferentes grupos-alvo. Todas as vacinas são cuidadosamente testadas pelo Swissmedic. O Swissmedic utiliza a “autorização de rolamento” como um instrumento para acelerar o processo de revisão na situação pandémica. Os dados dos fabricantes de vacinas são apresentados numa base contínua e verificados imediatamente pelo Swissmedic. No entanto, não existe qualquer compromisso em matéria de segurança – os critérios de teste permanecem inalterados.
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Recomendação de vacinação da Confederação Embora não haja vacinação obrigatória na Suíça, o governo federal recomenda a vacinação pelas seguintes razões: a SRA-CoV-2 é muito contagiosa e, embora a maioria dos casos COVID-19 tenham um curso suave, as pessoas com factores de risco correspondentes, em particular, podem ficar gravemente doentes. Cada sexta pessoa hospitalizada é tratada em cuidados intensivos, cada centésima pessoa morre devido ao coronavírus. O risco de hospitalização relacionada com a coroa aumenta em 10-20% a partir dos 65 anos de idade. A partir dos 70 anos de idade, o risco de mortalidade aumenta 3-14%. A fim de conter as consequências globais da pandemia, as pessoas mais vulneráveis devem ser protegidas antes de mais nada. A par das regras de comportamento e higiene, a vacinação é o meio mais eficaz até à data para reduzir o número de cursos graves da doença e de mortes na Suíça. A vacinação Covid 19 poderia assim evitar uma sobrecarga do sistema de saúde na Suíça. Ainda não se sabe se a vacinação também protege contra a transmissão do coronavírus a outras pessoas, razão pela qual mesmo as pessoas vacinadas devem continuar a observar as mais importantes regras de higiene e comportamento. de acordo com [1] |
Os médicos têm um papel fundamental
A aplicação das vacinas é da responsabilidade dos cantões. A fim de alcançar, educar e recomendar a vacinação COVID-19 às pessoas com doenças crónicas de maior risco, os médicos que tratam assumem um papel importante [1]. A estratégia federal de vacinação estipula que nas primeiras semanas após o início da vacinação, as pessoas com mais de 75 anos de idade e as pessoas com doenças crónicas de maior risco têm prioridade máxima (Caixa). A vacinação COVID-19 pode ser realizada não só em cirurgias médicas e hospitais, mas também em centros de vacinação específicos ou farmácias de vacinação; informações actualizadas sobre esta matéria são fornecidas pelas autoridades cantonais. A vacinação é gratuita para a população. O governo federal, os cantões e o fundo de seguro de saúde cobrem os custos. A vacinação não é um substituto das regras de higiene e comportamento, mas um complemento a elas. A aplicação combinada deverá optimizar a contenção da pandemia de coronavírus para que um regresso à normalidade seja eventualmente possível. Se tiver alguma questão sobre a vacinação COVID-19, pode também contactar a linha telefónica nacional da Confederação na Suíça.
Como as vacinas do mRNA protegem contra o coronavírus
A primeira vacina contra a COVID-19 a ser licenciada na Suíça em Dezembro de 2020 é a vacina mRNA “Comirnaty” (BNT162) da Pfizer/BioNTech. Ensaios clínicos em cerca de 43 000 sujeitos mostraram que a vacina reduziu o risco de contrair coronavírus em 95% em indivíduos vacinados [1]. Isto significa que houve 95% menos casos de COVID-19 no grupo vacinado [2]. O princípio das vacinas do mRNA é que após a vacinação, um gene do vírus (RNA) inserido na vacina lê a informação do próprio mRNA do vírus, seguido da formação de picos de proteína, contra os quais se formam anticorpos no sistema imunitário, construindo assim a protecção do sistema imunitário. No caso da BNT162, o gene viral é um gene de proteína de espiga envolto em partículas lipídicas. Assim que a proteína é produzida no organismo, o sistema imunitário reconhece-a como estranha ao organismo e produz assim anticorpos contra o vírus. A resposta imunitária prepara o corpo para combater o vírus. Trata-se de uma tecnologia inovadora, mas que tem sido pesquisada há mais de 10 anos (visão geral 1). É também a base da vacina mRNA-1273 (mRNA-1273) da Moderna, que foi licenciada como segunda vacina na UE desde 6 de Janeiro e na Suíça desde 12 Janeiro 2021 [3]. A vacina AZD1222 da AstraZeneca, que é licenciada no Reino Unido, é uma vacina baseada em vectores (“adenovírus”). Isto replica partes do envelope do vírus SRA-CoV-2 sobre um vírus inofensivo e assim prepara o sistema imunitário para se defender contra o coronavírus.
Literatura:
- BAG: Vacinação COVID-19, https://bag-coronavirus.ch
- RWI Essen: “A vacina é ’90 por cento eficaz'”, 02.12.2020, www.rwi-essen.de/unstatistik/109
- DAZ-online: A Comissão Europeia dá luz verde à vacina Moderna, 06.01.2021, www.deutsche-apotheker-zeitung.de
- Swissmedic: Factsheet: Vacinas Covid-19: história do desenvolvimento de vacinas. É assim que as vacinas de mRNA protegem contra o vírus Corona. Dezembro de 2020, www.swissmedic.ch
HAUSARZT PRAXIS 2021; 16(1): 32-33 (publicado 27.1.21, antes da impressão).
