Los pacientes con diabetes de tipo 2 tienen el doble de riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un ictus, y un riesgo cinco veces mayor de padecer una enfermedad oclusiva arterial. Centrada en la prevención, la “Estrategia Nacional sobre Enfermedades Cardiovasculares, Accidentes Cerebrovasculares y Diabetes” define las necesidades prioritarias de actuación para los próximos ocho años.
La “Estrategia Nacional sobre Enfermedades Cardiovasculares, Accidentes Cerebrovasculares y Diabetes” lanzada en noviembre de 2016 aborda en particular el fenómeno de la multimorbilidad en las enfermedades cardiovasculares y se ocupa de los factores de riesgo. Las enfermedades cardiovasculares, la apoplejía y la diabetes se tratan como un área de acción común. Se hace especial hincapié en la diabetes. En todo el mundo, y también en Suiza, hay indicios de un aumento, especialmente entre los pacientes de más edad y entre los hombres.
Obesidad y factores genéticos
En el grupo de edad de más de 75 años, el 18% de los hombres y el 9% de las mujeres han sido diagnosticados de diabetes en algún momento de su vida. La principal razón de este aumento es la extensión de la obesidad en la población. Pero los factores genéticos también desempeñan un papel, lo que explica, entre otras cosas, por qué la enfermedad es más frecuente en determinados grupos de población con antecedentes migratorios.
Con el aumento de estas enfermedades, aumenta la necesidad de recursos. Los costes médicos directos de todas las enfermedades crónicas (ENT) ascendieron a más de 51.000 millones de francos suizos en 2011 y representaron el 80% de los costes sanitarios totales. Las enfermedades cardiovasculares y la diabetes son los principales costes directos, con un total de 11.300 millones de francos suizos al año.
Factores de riesgo modificables
Según estimaciones recientes, los factores de riesgo modificables son responsables de entre el 60% y el 80% de las enfermedades cardiovasculares, en las que se puede influir favorablemente mediante ajustes del estilo de vida o prevención médica. Estos factores de riesgo son, en particular Obesidad, consumo excesivo de alcohol, hiperglucemia/diabetes, consumo de tabaco, hipertensión, falta de ejercicio, estrés/factores psicosociales, niveles desfavorables de lípidos en sangre/colesterol, dieta desequilibrada. En general, la estrategia define la necesidad prioritaria de actuación en tres campos: 1. prevención y detección precoz, 2. Proporcionar cuidados basados en las necesidades de los enfermos y su entorno, 3. datos, calidad y financiación
Ampliación de la gestión de casos
En el caso de los pacientes diabéticos, la necesidad de acción prioritaria adicional es una mejora del asesoramiento y una ampliación de la gestión de casos en todo el recorrido del paciente. Otro objetivo es mejorar la prevención y la detección precoz de las enfermedades y complicaciones relacionadas con la diabetes.
El objetivo de la prevención y la detección precoz de la diabetes es reducir el número de casos de diabetes promoviendo un estilo de vida saludable y creando las condiciones adecuadas. Las personas con un riesgo elevado deben recibir el apoyo de los profesionales para optimizar su estilo de vida y minimizar o tratar así los factores de riesgo relevantes para la diabetes. Otro objetivo de la estrategia es diagnosticar la diabetes tipo 2 en una fase más temprana.
Fuente: CardioVasc Suisse (2016) “Estrategia Nacional Enfermedades Cardiovasculares, Accidentes Cerebrovasculares y Diabetes 2017-2024”.
El documento estratégico puede descargarse en alemán y francés en www.cardiovascsuisse.ch/strategie.
CARDIOVASC 2017; 16(1): 26-27
