Profilaxis de la EET: cada vacuna cuenta

La temporada en la que las garrapatas son especialmente activas dura hasta octubre, dependiendo del tiempo. La mejor protección contra la infección por TBE es la vacunación. En la actualidad hay dos vacunas autorizadas en Suiza para adultos y niños. Se necesitan tres dosis para una inmunización básica completa, pero nunca es demasiado tarde para ponerse al día con una o más vacunas. Los gastos están cubiertos en el marco del seguro básico.

La meningoencefalitis transmitida por garrapatas, también llamada meningoencefalitis estival precoz (TBE), causada por un virus, es una de las dos enfermedades transmitidas por garrapatas más importantes, junto con la enfermedad de Lyme (causada por la bacteria Borrelia burgdorferi). Mientras que la enfermedad de Lyme puede tratarse con antibióticos, no existe un tratamiento específico para la EET, pero sí una vacuna muy eficaz [1–4].

Recomendación de vacunación para personas mayores de 6 años con riesgo de exposición

Se recomienda la vacunación contra la TBE a todos los adultos y niños a partir de los 6 años si se encuentran constantemente o durante mucho tiempo en zonas con garrapatas infectadas [1–4]. La conveniencia de vacunar a los niños menores de 6 años debe evaluarse de forma individual. En este grupo de edad, la enfermedad suele presentarse como mucho de forma leve. Hasta un 1% de las garrapatas pueden ser portadoras del virus de la TBE. El virus no sólo se encuentra en Suiza (todos los cantones excepto Ginebra y el Tesino son zonas de riesgo de TBE), sino también en Alemania, Austria, Europa del Este y del Norte, los países bálticos y Rusia, entre otros. El virus de la TBE se transmite a través de la picadura de una garrapata infectada. Se encuentran principalmente en zonas de bosques caducifolios y mixtos con sotobosque denso hasta una altitud de 1200 a unos 1500 m s.n.m. [1–4].

Posibilidad de un calendario de vacunación acelerado

El riesgo de infectarse con el virus de la TBE es relativamente pequeño; en Suiza, se espera un total de entre 100 y 250 casos de la enfermedad al año. Pero si se sufre una infección por TBE, existe el riesgo de que la enfermedad evolucione de forma grave con daños irreversibles. Alrededor del 10% de las personas infectadas por el virus de la TBE desarrollan meningitis, que puede dar lugar a secuelas neurológicas y también puede ser mortal; el resto tiene un curso gripal leve [1–4].

Plan de vacunación contra la tuberculosis

3 dosis en los puntos temporales 0, 1 y 6 meses para TBE-Immun ^CC® resp,
0, 1 y 10 meses para ^Encepur®.

Para ambas vacunas, puede utilizarse un calendario de vacunación acelerado con un intervalo reducido de 14 días entre las dos primeras dosis de vacuna.

La dosis de la vacuna depende de la edad y debe ajustarse según la edad para la vacuna respectiva en el momento de la vacunación.

Se recomienda una vacunación de refuerzo cada 10 años.

a [5,7]

En general, la vacunación se tolera bien. Se observan reacciones locales (enrojecimiento, pequeña hinchazón, dolor) en el lugar de la inyección en aproximadamente un tercio de las personas. Estas reacciones desaparecen al cabo de 1 ó 2 días. Según el calendario de vacunación contra la TBE (recuadro ), las dos primeras dosis se administran generalmente con un mes de intervalo y ya proporcionan una protección eficaz pero limitada en el tiempo [5]. La tercera dosis de vacunación se administra a los 6 meses (TBE-Immun ^CC®) o a los 10 meses ^(Encepur®), dependiendo de la vacuna utilizada [6,7]. En el calendario de vacunación acelerada, el intervalo entre la primera y la segunda dosis de vacuna puede acortarse a 14 días para ambas vacunas [5,6].

Literatura: