En l’espace d’une décennie, les mimétiques des incrétines sont passés du statut de médicaments hypoglycémiants destinés au traitement du diabète à celui de l’une des classes de principes actifs les plus dynamiques de la médecine cardiovasculaire. Il a été démontré que les agonistes des récepteurs du GLP-1 (GLP-1-RA) réduisent de manière avérée le risque d’événements cardiovasculaires majeurs (MACE) et d’hospitalisations pour insuffisance cardiaque, diminuent l’albuminurie et ralentissent la baisse du DFG estimé – et ce, de plus en plus au-delà du seul contexte du diabète. Avec le sémaglutide oral, c’est la première fois qu’un médicament administré par voie orale, dont les bénéfices cardiovasculaires sont avérés, fait son apparition, accompagné d’une première base de données importante sur l’insuffisance cardiaque dans le diabète de type 2. Et la prochaine génération se profile déjà à l’horizon avec les triples agonistes tels que le rétatrutide.
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