Semaglutide - un analogue moderne du GLP-1 dans le diabète de type 2

Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont une quantité insuffisante de GLP-1 (glucagon-like peptide 1) produit par l’organisme. Le sémaglutide, qui s’inspire du GLP-1 naturel, peut compenser cela^.1 Comme le GLP-1 naturel, il normalise la glycémie, favorise la perte de poids et présente moins d’événements cardiovasculaires^.1,2,*

Lorsque nous mangeons, notre intestin produit une substance appelée GLP-1, qui stimule la sécrétion d’insuline et inhibe celle de glucagon dans le pancréas en fonction du glucose. De plus, le GLP-1 ralentit la vidange de l’estomac, augmente la sensation de satiété et régule de manière centrale les fringales. Cela permet d’éviter que la glycémie ne s’élève trop.

Chez les patients atteints de diabète de type 2, la quantité de GLP-1 libérée est probablement insuffisante ou son action est altérée. C’est pourquoi le taux de glycémie de ces patients augmente et, par conséquent, leur taux de glycémie à long terme, l’_HbA1C. À terme, cela déclenche les fameuses maladies secondaires micro et macrovasculaires qu’il faut prévenir. Un analogue du GLP-1 comme le sémaglutide contribue efficacement à leur prévention en normalisant à nouveau la glycémie^.1

Semaglutide – un analogue moderne et puissant du GLP-1

Le Semaglutide est un analogue du GLP-1 aussi moderne que puissant, qui s’inspire du GLP-1 naturel.¹Le principe actif optimisé se dégrade avec un certain retard, ce qui prolonge sa durée d’action^.3Cela crée la possibilité d’administrer le Semaglutide une fois par semaine^.1Le Semaglutide peut avoir les effets suivants :

Il normalise l’hyperglycémie en fonction du glucose et réduit ainsi considérablement l’_HbA1Cdes patients^.1
En régulant les sensations de satiété et de faim, il peut conduire à une perte de poids*.

Tout cela contribue à ce que les patients dont le diabète de type 2 est insuffisamment contrôlé et qui sont en surpoids (IMC ≥ 28) puissent atteindre leurs objectifs thérapeutiques grâce au semaglutide^.1

La réduction du risque cardiovasculaire est également d’une importance capitale pour les patients atteints de diabète de type 2. Les études cliniques sur les résultats cardiovasculaires (études CVOT) montrent une diminution significative des événements cardiovasculaires sous sémaglutide^.2 Le sémaglutide a montré un bon profil de sécurité, comparable aux profils de sécurité d’autres antidiabétiques modernes^.1,2

Ozempic®^–exploiter le potentiel de la sémaglutide

Depuis l’été 2018, le semaglutide (^Ozempic®) est autorisé en Suisse pour les patients atteints de diabète de type 2.¹ Pour atteindre les objectifs thérapeutiques, il présente deux atouts décisifs : Un très bon contrôle glycémique et une perte de poids significative.^1,* De plus, le traitement par ^Ozempic® dans un cadre clinique contrôlé par placebo montre 26% d’événements cardiovasculaires en moins après deux ans.²

^Ozempic® offre aux patients l’avantage de n’être administré qu’une fois par semaine par voie sous-cutanée^.1Il est disponible sous forme de stylo prêt à l’emploi et est facile à utiliser^.1 Ces arguments convainquent également les patients et renforcent leur observance^.4 Le succès du traitement et la prévention des éventuelles séquelles en dépendent.

*Ozempic® indiqué pour le traitement du diabète sucré de type 2 insuffisamment contrôlé, en complément du régime alimentaire et de l’exercice, mais n’est pas indiqué pour la perte de poids ou la réduction des événements cardiovasculaires^.1

Abréviations : CVOT: étude sur les résultats cardiovasculaires ; GLP-1: glucagon-like peptide 1

Références

1. information professionnelle Ozempic®, www.swissmedicinfo.ch.

2. Marso et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2016;375(19):1834-44.

3. Lau J, Bloch P, Schaffer L, et al. Découverte de l’analogue hebdomadaire du glucagon-like peptide-1 (GLP-1), le semaglutide. J Med Chem 2015 ; 58 : 7370-80.

4. Polonsky et al. Perspectives des patients sur les médicaments hebdomadaires pour le diabète. Diabetes Obes Metab.2011;13:144-9.

Limitatio: Pour le traitement des patients atteints de diabète de type 2, en association exclusive avec la metformine, une sulfonylurée ou une association de metformine et d’une sulfonylurée, lorsque ces antidiabétiques oraux ne permettent pas un contrôle suffisant de la glycémie. Pour un traitement en association avec une insuline basale seule ou une association d’une insuline basale et de metformine, lorsque ces traitements ne permettent pas d’obtenir un contrôle glycémique suffisant. IMC minimum 28. Les médicaments supplémentaires pour la perte de poids ne sont pas remboursés par l’assurance maladie.

^Ozempic® Z : Semaglutide 1,34 mg/ml. I : ^Ozempic® est utilisé pour le traitement des adultes souffrant d’un diabète sucré de type 2 insuffisamment contrôlé, en complément du régime alimentaire et de l’exercice physique : en monothérapie en cas de contre-indication ou d’intolérance à la metformine ; en association avec d’autres médicaments hypoglycémiants. D : La dose initiale d’^Ozempic® est de 0,25 mg une fois par semaine. Après 4 semaines, la dose doit être augmentée à 0,5 mg une fois par semaine. Pour améliorer le contrôle de la glycémie, après au moins 4 semaines supplémentaires avec une dose de 0,5 mg une fois par semaine, la dose peut être augmentée à 1 mg une fois par semaine. Il n’est pas nécessaire d’ajuster la dose chez les personnes âgées, ni chez les patients dont la fonction rénale ou hépatique est réduite. ^Ozempic® s’utilise une fois par semaine, à n’importe quel moment et indépendamment des repas. CI : Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés dans la “Composition”. VM : ^Ozempic® ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 ou pour le traitement de l’acidocétose diabétique. L’utilisation d’agonistes des récepteurs du GLP-1 peut être associée à des effets gastro-intestinaux indésirables. Si une pancréatite est suspectée, ^Ozempic® doit être arrêté. Les patients recevant ^Ozempic® en association avec une sulfonylurée ou de l’insuline peuvent présenter un risque accru d’hypoglycémie. ^Ozempic® ne doit être utilisé chez les patients atteints de rétinopathie diabétique que sous contrôle ophtalmologique étroit. IA : Le retard de la vidange gastrique dû au sémaglutide peut affecter l’absorption des médicaments administrés simultanément par voie orale. EI : Très fréquent: hypoglycémie en cas d’utilisation avec de l’insuline ou des sulfonylurées, nausées, diarrhée. Fréquent: hypoglycémie lors de l’utilisation avec d’autres OAD, diminution de l’appétit, vertiges, complications de la rétinopathie diabétique, vomissements, douleurs abdominales, tension abdominale, constipation, dyspepsie, gastrite, reflux gastro-œsophagien, éructations, flatulences, cholélithiase, augmentation de la lipase, augmentation de l’amylase, perte de poids, épuisement. Occasionnellement: dysgueusie, augmentation de la fréquence cardiaque, réactions au site d’injection, pancréatite aiguë. Rarement, les réactions sont rares : Réaction anaphylactique. P : ^Ozempic® DualDose 0,25 mg ou 0,5 mg : 1 stylo prérempli de 1,5 ml ; ^Ozempic® FixDose 1 mg : 2 stylos préremplis de 1,5 ml, 1 stylo prérempli de 3 ml (B). V4.0. Vous trouverez des informations détaillées sur www.swissmedicinfo.ch.

Numéro d’approbation CH20OZM00083