Gli esseri umani dormono per un terzo della loro vita. Il corpo ha bisogno di dormire per rigenerarsi, costruire nuove cellule e rafforzare la memoria e il sistema immunitario. Di conseguenza, i disturbi del sonno hanno un elevato impatto negativo sulla salute. Una migliore igiene del sonno e un’efficace gestione della terapia possono aiutare il paziente a dormire di nuovo profondamente durante la notte.
Circa il 6,3% della popolazione svizzera soffre di un disturbo del sonno patologico [1]. Il numero di persone che hanno problemi moderati a dormire è significativamente più alto, pari al 22,9%. Questo può includere problemi di addormentamento, crescita notturna o addirittura sonno non riposante. Quando l’ambiente si riposa, all’interno del corpo avviene una quantità estrema di cose. Le sostanze inquinanti vengono eliminate, il sistema immunitario si rafforza e la memoria migliora. Le connessioni nervose attivate durante il giorno si rafforzano, quelle inutilizzate si indeboliscono. Se il sonno è troppo breve o non è riposante, al mattino si avverte una sensazione di stanchezza e irritabilità. La deprivazione cronica di sonno favorisce lo sviluppo di ipertensione, depressione, demenza, diabete di tipo 2 e obesità [2].
Di norma, gli esseri umani hanno bisogno di sette-otto ore di sonno per notte. Tuttavia, il bisogno di sonno è molto individuale. Pertanto, alcune persone possono cavarsela con sei ore di sonno, mentre altre hanno bisogno di nove o dieci ore. Più della metà di tutti i disturbi del sonno sono precursori o sintomi di accompagnamento di malattie psichiatriche. Oltre ai problemi di addormentamento e di sonno notturno, i pazienti con depressione si svegliano tipicamente nelle prime ore del mattino. Nei disturbi d’ansia, l’addormentamento è particolarmente disturbato e nei pazienti con demenza, la distribuzione del sonno spesso cambia. Ma anche le malattie neurologiche come la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson e le epilessie sono spesso associate a significativi disturbi del sonno. I disturbi respiratori notturni colpiscono circa il 2-5% della popolazione. L’apnea del sonno comporta una diminuzione della quantità di ossigeno nel sangue, che provoca una reazione di risveglio dell’organismo. Questo non solo interrompe la continuità del sonno, ma mette anche l’organismo in stato di massima allerta, con una significativa risposta allo stress [2].
Migliorare l’igiene del sonno
Fondamentalmente, la gestione del trattamento dei disturbi del sonno è orientata alla causa. Se sono presenti malattie organiche o disturbi mentali, questi devono essere trattati. Inoltre, una migliore igiene del sonno può aprire la strada a un sonno migliore e più riposante. Questi includono, ad esempio:
- Orari di sonno regolari
- Una camera da letto tranquilla, buia e piuttosto fresca
- Vada a letto solo quando è stanco
- Rituali serali
- Tecniche di rilassamento
Bisogna evitare i cibi di semi-lusso, le cene tardive o altri fattori che disturbano il sonno.
Focus sul trattamento della droga
Le misure farmacologiche possono favorire una migliore igiene del sonno. Tuttavia, la regola di base è: usare i sonniferi con la massima parsimonia e per il minor tempo possibile. Per i disturbi del sonno, si consigliano farmaci con una durata d’azione più lunga. Tuttavia, non dovrebbero comportare disturbi il giorno successivo. I disturbi del sonno acuti che insorgono a causa di un forte stress a breve termine possono essere trattati per un periodo di tempo limitato. Spesso, in questo modo si può anche arrestare lo sviluppo di un disturbo cronico del sonno.
Per i disturbi acuti del sonno, le benzodiazepine, che sviluppano un effetto di promozione del sonno legandosi ai recettori GABA, tra gli altri, sono un’opzione. Tuttavia, poiché possono creare dipendenza, dovrebbero essere utilizzati per un massimo di tre o quattro settimane. Gli antistaminici, soprattutto quelli di vecchia generazione, sono adatti anche per il trattamento dei disturbi del sonno. Tuttavia, poiché può verificarsi un effetto di assuefazione, si dovrebbe tentare di smettere dopo tre giorni. L’uso della melatonina sta diventando sempre più popolare. L’ormone naturale controlla prevalentemente il ritmo sonno-veglia ed è quindi particolarmente indicato per le persone per le quali questo è disturbato, ad esempio, dal lavoro a turni. Non è raro che vengano prescritti farmaci a base di erbe, soprattutto per i disturbi lievi del sonno. Il loro effetto è lento e leggero. Per questo, non portano né all’assuefazione né alla sbornia.
Letteratura:
- https://de.statista.com/statistik/daten/studie/429364/umfrage/verbreitung-von-schlafproblemen-in-der-schweiz (ultimo accesso 20.09.2021)
- www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie/erkrankungen/schlafstoerungen/was-sind-schlafstoerungen (ultimo accesso 20.09.2021)
InFo NEUROLOGIA & PSICHIATRIA 2021; 19(5): 22
