Medizinonline Medizinonline
  • Notizie
    • Notizie
    • Mercato e medicina
  • Pazienti
    • Modelli di malattia
    • Diagnostica
    • Terapia
  • Contenuto del partner
    • Dermatologia
      • Notizie di dermatologia
    • Diabete
      • Club Dia-Month – Diabete di tipo 2
      • Diabete in movimento
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroenterologia
      • L’IBD è importante
      • Forum Gastroenterologia
      • Ozanimod: colite ulcerosa
      • Aggiornamento sul reflusso
    • Immunologia
      • Immunodeficienza primaria – scambio di esperienze
    • Vaccinazione
      • Herpes zoster
    • Infektiologie
    • Neurologia
      • ESPERTO ULTRASONICO: Introduzione all’iniezione guidata da ultrasuoni
      • Notizie sulla SM
      • Terapia della SM in transizione
    • Oncologia
      • L’oncologia svizzera in movimento
    • Ortopedia
      • Osteoporosi in movimento
    • Phytotherapie
    • Gestione dello studio
      • Banca Cantonale di Argovia
      • Claraspital
    • Psichiatria
      • Psichiatria geriatrica
    • Reumatologia
  • Dipartimenti
    • Allergologia e immunologia clinica
    • Medicina interna generale
    • Anestesiologia
    • Angiologia
    • Chirurgia
    • Dermatologia e venereologia
    • Endocrinologia e diabetologia
    • Nutrizione
    • Gastroenterologia ed epatologia
    • Genetica
    • Geriatria
    • Ginecologia
    • Ematologia
    • Infettivologia
    • Cardiologia
    • Nefrologia
    • Neurologia
    • Medicina d’urgenza e terapia intensiva
    • Medicina nucleare
    • Oncologia
    • Oftalmologia
    • ORL
    • Ortopedia
    • Pediatria
    • Farmacologia e tossicologia
    • Medicina farmaceutica
    • Flebologia
    • Medicina fisica e riabilitazione
    • Pneumologia
    • Prevenzione e assistenza sanitaria
    • Psichiatria e psicoterapia
    • Radiologia
    • Medicina legale
    • Reumatologia
    • Medicina dello sport
    • Traumatologia e chirurgia dei traumi
    • Medicina tropicale e dei viaggi
    • Urologia
    • Odontoiatria
  • ECM e congressi
    • Formazione ECM
    • Rapporti del Congresso
    • Calendario del Congresso
  • Pratica
    • Noctimed
    • Gestione dello studio
    • Offerte di lavoro
    • Interviste
  • Effettuare il login
  • Registro
  • Il mio conto
  • Contatto
  • Italiano
    • Deutsch
    • English
    • Français
    • Português
    • Español
  • Pubblicazioni
  • Contatto
  • Deutsch
  • English
  • Français
  • Italiano
  • Português
  • Español
Iscriviti
Medizinonline Medizinonline
Medizinonline Medizinonline
  • Notizie
    • Notizie
    • Mercato e medicina
  • Patienten
    • Krankheitsbilder
    • Diagnostik
    • Therapie
  • Contenuto del partner
    • Dermatologia
      • Notizie di dermatologia
    • Diabete
      • Club Dia-Month – Diabete di tipo 2
      • Diabete in movimento
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroenterologia
      • L’IBD è importante
      • Forum Gastroenterologia
      • Ozanimod: colite ulcerosa
      • Aggiornamento sul reflusso
    • Immunologia
      • Immunodeficienza primaria – scambio di esperienze
    • Vaccinazione
      • Herpes zoster
    • Infektiologie
    • Neurologia
      • ESPERTO ULTRASONICO: Introduzione all’iniezione guidata da ultrasuoni
      • Notizie sulla SM
      • Terapia della SM in transizione
    • Oncologia
      • L’oncologia svizzera in movimento
    • Ortopedia
      • Osteoporosi in movimento
    • Phytotherapie
    • Gestione dello studio
      • Banca Cantonale di Argovia
      • Claraspital
    • Psichiatria
      • Psichiatria geriatrica
    • Reumatologia
  • Dipartimenti
    • Fachbereiche 1-13
      • Allergologia e immunologia clinica
      • Medicina interna generale
      • Anestesiologia
      • Angiologia
      • Chirurgia
      • Dermatologia e venereologia
      • Endocrinologia e diabetologia
      • Nutrizione
      • Gastroenterologia ed epatologia
      • Genetica
      • Geriatria
      • Ginecologia
      • Ematologia
    • Fachbereiche 14-26
      • Infettivologia
      • Cardiologia
      • Nefrologia
      • Neurologia
      • Medicina d’urgenza e terapia intensiva
      • Medicina nucleare
      • Oncologia
      • Oftalmologia
      • ORL
      • Ortopedia
      • Pediatria
      • Farmacologia e tossicologia
      • Medicina farmaceutica
    • Fachbereiche 26-38
      • Flebologia
      • Medicina fisica e riabilitazione
      • Fitoterapia
      • Pneumologia
      • Prevenzione e assistenza sanitaria
      • Psichiatria e psicoterapia
      • Radiologia
      • Medicina legale
      • Reumatologia
      • Medicina dello sport
      • Traumatologia e chirurgia dei traumi
      • Medicina tropicale e dei viaggi
      • Urologia
      • Odontoiatria
  • ECM e congressi
    • Formazione ECM
    • Rapporti del Congresso
    • Calendario del Congresso
  • Pratica
    • Noctimed
    • Gestione dello studio
    • Offerte di lavoro
    • Interviste
Login

Sie haben noch keinen Account? Registrieren

  • Dolore neuropatico

Con la rigenerazione dei nervi arriva il dolore cronico

    • Neurologia
    • RX
    • Studi
  • 3 minute read

Anche le lesioni nervose guarite spesso lasciano un dolore cronico e un’ipersensibilità al tocco delicato. Gli scienziati dell’Istituto di Farmacologia e dell’Istituto di Anatomia e Biologia Cellulare della Facoltà di Medicina di Heidelberg (MFHD) hanno ora dimostrato in esperimenti su animali che un “cablaggio” difettoso dei recettori del dolore (nocicettori) porta a una forma finora inesplorata del cosiddetto dolore neuropatico. Appaiono solo nel corso della rigenerazione delle connessioni nervose, mentre la lesione guarisce.

Il dolore neuropatico, che un gruppo di ricerca interdisciplinare ha studiato nell’ambito del Centro di Ricerca Collaborativa di Heidelberg (SFB) 1158 “Dalla nocicezione al dolore cronico”, si verifica dopo lesioni traumatiche come le contusioni: Non tutte le fibre di un nervo che rifornisce la pelle, ad esempio, sono danneggiate, ma ci sono ancora fibre intatte che rimangono collegate alla pelle. “Finora sono state studiate solo le reazioni delle fibre nervose intatte alla lesione: In loro, c’è una sensibilizzazione della sensazione di dolore. Al contrario, il destino dei nervi danneggiati nel corso dei processi rigenerativi è stato finora poco studiato. Sorprendentemente, i campi di ricerca della rigenerazione e del dolore sono stati finora poco collegati. È proprio su questa interfaccia che abbiamo condotto la nostra ricerca”, spiega l’autore senior, il Prof. Dr. Rohini Kuner, Direttore del Dipartimento di Farmacologia Molecolare presso l’Istituto di Farmacologia e portavoce dell’SFB 1158.

I recettori del dolore erroneamente “cablati” sono la causa del dolore cronico

Nel dolore cronico, si distingue tra dolore nocicettivo e neuropatico. Il dolore nocicettivo ha origine da una lesione del tessuto, quello neuropatico da un danno alle fibre nervose stesse. I traumi nervosi o le contusioni, in cui le fibre nervose ferite e intatte sono in contatto diretto, sono particolarmente inclini allo sviluppo del dolore neuropatico cronico. I nuovi risultati mostrano ora che il dolore cronico non è causato dalla lesione vera e propria, ma è dovuto a una rigenerazione nervosa difettosa e a un ripristino difettoso dell’apporto nervoso, la cosiddetta reinnervazione.

Mentre le fibre nervose tattili che trasmettono gli stimoli tattili al midollo spinale e al cervello non si rigenerano o si rigenerano lentamente dopo la lesione – da qui l’intorpidimento iniziale – le fibre che conducono il dolore sono in grado di farlo più rapidamente. Prendono il posto dei sensori tattili a cappuccio nella pelle, al posto delle fibre sensoriali. Il risultato: ogni stimolo tattile agisce ora come uno stimolo al dolore – anche una carezza delicata o la sensazione dei vestiti sulla pelle possono quindi provocare dolore. “La causa del dolore è un cablaggio sbagliato dei sensori e di conseguenza si verifica solo dopo un po’ di tempo, quando si stabilisce la connessione. Questa forma di dolore cronico è quindi la conseguenza diretta della reinnervazione dei sensori da parte delle fibre conduttrici di dolore e della contemporanea mancanza di reinnervazione delle fibre nervose tattili. Questa connessione era completamente sconosciuta fino ad ora”, afferma il primo autore, il Dr. Vijayan Gangadharan.

“I nostri risultati rispondono all’annosa questione di come si manifesta il complesso dolore neuropatico dei pazienti, ad esempio dopo lesioni da schiacciamento dei nervi. Colmano il divario tra i campi della rigenerazione e del dolore cronico e mostrano l’importanza delle aberrazioni neuronali durante il processo di guarigione”, aggiunge il Prof. Kuner. Attualmente, non esiste un’opzione terapeutica per alleviare o prevenire in modo specifico questa forma di dolore cronico. In futuro, il team interdisciplinare si concentrerà quindi sulla questione di come le fibre tattili danneggiate possano essere stimolate a rigenerarsi, in modo che non si verifichi una perdita di equilibrio tra tatto e sensazioni dolorose.
 

Pubblicazione originale:

Gangadharan, V., Zheng, H., Taberner, F.J. e altri. Il dolore neuropatico è causato da un cablaggio errato e da un’anomalia nel puntamento degli organi terminali. Natura (2022). https://doi.org/10.1038/s41586-022-04777-z

Articolo Precedente
  • Pneumologia pediatrica

Crescere dopo il trapianto di polmone

  • Chirurgia
  • Formazione continua
  • Formazione ECM
  • Medicina interna generale
  • Pediatria
  • Pneumologia
  • RX
  • Studi
Visualizza Post
Articolo Successivo
  • Carcinoma vulvare e vaginale

Aggiornamento: lesioni precancerose, classificazione e terapia

  • Ginecologia
  • Oncologia
  • Rapporti del Congresso
  • RX
  • Studi
Visualizza Post
You May Also Like
Visualizza Post
  • 5 min
  • Ritmo circadiano durante il Ramadan

Un sonno disturbato porta allo stress metabolico.

    • Endocrinologia e diabetologia
    • Formazione continua
    • Medicina interna generale
    • Nutrizione
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 7 min
  • Rapporto sul caso

Metastasi del cancro al seno nella vescica urinaria

    • Casi
    • Formazione continua
    • Ginecologia
    • Oncologia
    • RX
    • Urologia
Visualizza Post
  • 13 min
  • Risultati del Simposio sulla SLA 2024 a Montreal

Approcci attuali e futuri nel trattamento della sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

    • Interviste
    • Neurologia
    • Rapporti del Congresso
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 9 min
  • Efficacia, meccanismo d'azione ed effetti clinici

Aglio e pressione alta

    • Cardiologia
    • Fitoterapia
    • Formazione continua
    • Medicina farmaceutica
    • Medicina interna generale
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 8 min
  • Eczema cronico delle mani da moderato a grave

Delgocitinib crema – primo inibitore pan-JAK topico autorizzato in Svizzera

    • Allergologia e immunologia clinica
    • Dermatologia e venereologia
    • Farmacologia e tossicologia
    • Formazione continua
    • Infettivologia
    • Mercato e medicina
    • RX
Visualizza Post
  • 10 min
  • Cardiomiopatia amiloide da transtiretina di tipo selvaggio (ATTRwt-CA)

Diagnosi in fase precoce, classificazioni prognostiche e prospettive

    • Cardiologia
    • Formazione continua
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 4 min
  • Rapporto di caso: epatite indotta da farmaci

Raro effetto collaterale della terapia con tirzepatide

    • Casi
    • Endocrinologia e diabetologia
    • Farmacologia e tossicologia
    • Formazione continua
    • Gastroenterologia ed epatologia
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 4 min
  • Appello per una neurologia specifica per sesso

Emicrania negli uomini: sottodiagnosticata, sottovalutata, poco studiata

    • Formazione continua
    • Neurologia
    • RX
    • Studi
Contenuto Top Partner
  • Forum Gastroenterologia

    Zum Thema
  • Herpes zoster

    Zum Thema
  • Notizie di dermatologia

    Zum Thema
I migliori corsi di formazione ECM
  • 1
    Pazienza, conoscenza e persistenza nella terapia
  • 2
    Sarcopenia e malnutrizione nel contesto della riabilitazione pneumologica
  • 3
    Prospettive mediche e psicosociali
  • 4
    Nuova nomenclatura per la malattia del fegato grasso non alcolica
  • 5
    Esami e considerazioni prima della terapia

Newsletter

Iscriviti e rimani aggiornato

Abbonarsi
Medizinonline
  • Contatto
  • Termini e condizioni generali
  • Impronta

Inserisci la chiave di ricerca e premi invio.