Nell’ultimo “Chränzli”, i miei colleghi si sono nuovamente sfogati.
Poi un medico ha riferito il seguente fastidio: uno dei suoi pazienti soffre di stitichezza cronica da anni. Il collega prescrive ripetutamente all’uomo turbato un farmaco che regola l’attività intestinale. Dopo qualche settimana, riceve una mail dal suo collega medico di fiducia. Quest’ultima richiama la sua attenzione sul fatto che esiste una limitazione per i farmaci prescritti e che dovrebbe rispondere alle domande allegate, in modo da verificare l’obbligo di pagamento delle prestazioni. Leggermente infastidito, il mio collega si adegua a questa richiesta, risponde alle domande e invia la lettera all’ufficiale medico. Dopo qualche giorno, riceve una risposta negativa. Questo fa arrabbiare il collega. Mentre racconta la storia, va su tutte le furie e si lamenta del fatto che apparentemente dei semplici impiegati decidono per conto dell’ufficiale medico. Non poteva continuare così, voleva parlare di persona con l’ufficiale medico.
Una collega è d’accordo con lui e riferisce il suo fastidio per le prescrizioni di Spitex. Come la maggior parte di noi, riceve continuamente testimonianze da firmare. La collega riferisce con orrore di dover firmare preventivi di spesa di oltre 9000 franchi. Una volta, l’indossamento e la rimozione quotidiana delle calze compressive e l’applicazione di un bendaggio compressivo erano stati addebitati. Il loro reclamo ha portato a una riduzione dei costi di quasi 3.000 franchi. Ma i costi sono ancora troppo alti.
Un’altra collega aggiunge che deve firmare molti moduli BESA e quindi i costi del suo caso aumentano. E così, caso dopo caso, si susseguirono i casi.
Il mio approccio in questi casi è molto semplice per i nervi. Nel primo caso, avrei anche compilato il certificato al meglio delle mie conoscenze e l’avrei restituito prontamente. Sarei stato sorpreso dalla decisione negativa, ma certamente non infastidito. Avrei indirizzato il paziente al Centro per i pazienti, in modo che potesse essere aiutato a ottenere giustizia.
Firmo i regolamenti Spitex, BESA e i certificati Rai/RUG senza leggerli.
Perché, si chiede? Semplicemente: non posso giudicarli materialmente correttamente. Questo perché la valutazione delle esigenze viene effettuata da infermieri appositamente formati. Pertanto, fornisco solo una firma pro forma. La controversia sulla pianificazione dell’assistenza e sui costi che ne derivano dovrebbe essere risolta da Spitex, dalla compagnia di assicurazione sanitaria e dal paziente senza di me.
Cordiali saluti, Dr. med. Josef Widler
