A suplementação com cálcio e vitamina D é uma profilaxia eficaz, segura e amplamente aplicável da queda e da fractura. Para além de muitas aclamadas, espectaculares e novas realizações na medicina, esta medida básica simples e solidamente fundamentada não deve ser negligenciada na prática geral.

Que se deve prestar mais atenção à suplementação quando as previsões assustadoras para o desenvolvimento de fracturas por osteoporose nos próximos anos forem tidas em conta.

A população suíça está a envelhecer, cada vez mais fracturas por osteoporose precisam de ser tratadas e os custos estão a aumentar acentuadamente. Em 2010, estima-se que tenham ocorrido 74.000 novas fracturas por osteoporose na Suíça [1]. Esperam-se quase 99.000 novas fracturas por osteoporose em 2025.

Os custos resultantes são já hoje enormes e continuarão a aumentar acentuadamente nos próximos anos. Em 2010, o custo de eventos novos e anteriores de fractura na osteoporose foi estimado em CHF 2,05 mil milhões [1]. Estão previstos custos de 2,64 mil milhões de francos suíços para o ano 2025.
 

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Suplemento de cálcio-vitamina D na prática
 

A prevenção da osteoporose é recomendada

É necessário um nível 25(OH)D de pelo menos 50 nmol/l para apoiar a saúde óssea (prevenção da osteoporose) em todos os adultos e a saúde muscular (prevenção da queda) em pessoas idosas com 60 anos ou mais [2]. Para além da produção de vitamina D na pele, recomenda-se na Suíça uma ingestão de 600 IU de vitamina D para adultos com menos de 60 anos de idade, e 800 IU para adultos com mais de 60 anos de idade [2]. Muitas pessoas necessitam de suplemento de vitamina D, não apenas nos meses de Inverno, quando a produção de vitamina D na pele é insuficiente entre Novembro e Abril, quando a intensidade solar é demasiado baixa. Mesmo na Primavera, Verão e Outono, a exposição de muitas pessoas ao sol é limitada e os protectores solares são amplamente utilizados. Além disso, existem poucas fontes de vitamina D na dieta [2]. Como a suplementação é uma profilaxia a longo prazo, o regime de ingestão deve ser tão simples quanto possível para garantir a adesão. Durante anos de suplementação de vitamina D de cálcio, um comprimido revestido com película funciona bem. Kalcipos-D3 é o único comprimido revestido por película na Suíça que contém 500 mg de cálcio juntamente com 800 UI de vitamina D numa dosagem idealmente equilibrada para suplementação.

Três peritos suíços de renome comentam aqui a suplementação de cálcio e vitamina D na prática. Esclarecem sobre a importância da suplementação para a manutenção da saúde óssea e muscular e para a prevenção da fractura por osteoporose.
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Literatura:

1. Svedbom A, et al: Epidemiologia e carga económica da osteoporose na Suíça. Arco Osteoporos 2014; 9: 187.
2. Gabinete Federal de Saúde Pública: deficiência de vitamina D: situação dos dados, segurança e recomendações para a população suíça. 2012.