Em 2022, a Suíça participou novamente nos inquéritos internacionais sobre política de saúde da Fundação do Fundo da Commonwealth. Tal como nos anos anteriores, o foco foi nos médicos que trabalham nos cuidados primários. A pandemia de Covid 19 e o aumento associado da carga de trabalho e dos factores de stress são suspeitos como causas possíveis para o aumento documentado dos níveis de stress.
Uma amostra aleatória de 4.000 médicos de cuidados primários foi retirada com base nos dados dos membros da associação profissional FMH. Destes, foi contactado um total de 3941, dos quais pouco mais de um quarto (n=1114)** acabou por participar no inquérito. Os médicos foram convidados a preencher um questionário em linha. Globalmente, o inquérito na Suíça durou de 10 de Março a 30 de Maio de 2022, enquanto que o inquérito global decorreu de Março a Setembro.
** A amostra deste ano é ligeiramente maior do que as amostras anteriores (2019: n=1095; 2015: n=1065; 2012: n=1025).
O nível de stress aumentou visivelmente em comparação com 2019
Na Suíça, o desempenho global do sistema de saúde tem permanecido a um nível elevado desde o inquérito de 2019. Como resultado da pandemia de Covid 19, as consultas por vídeo aumentaram significativamente em todos os países inquiridos, embora a Suíça tenha de longe o menor número de consultas separadas fisicamente. No que diz respeito à proporção de médicos extremamente stressados ou muito stressados, pode ser observado um aumento geral. Na Suíça, pouco menos de metade (45,5%) dos médicos classificam o seu trabalho como algo stressante. Muitos dos países inquiridos viram um aumento significativo de médicos extremamente ou muito stressados desde 2019: os mais elevados na Austrália (+22,3 pontos percentuais) e Nova Zelândia (+21,7 pontos percentuais). O aumento de 37,1% para 43,1% registado na Suíça corresponde ao segundo valor mais baixo numa comparação internacional. A proporção de médicos extremamente stressados ou muito stressados é quase inalterada na Suécia (65,9% e 64,8% respectivamente) e nos Países Baixos (31,5% e 31,1% respectivamente).
| O Fundo da Commonwealth (CWF) é uma fundação de caridade sediada nos EUA. Desde 1998, a CWF tem realizado inquéritos internacionalmente comparáveis sobre questões de política de saúde. Neste país, o projecto é liderado pelo Gabinete Federal de Saúde Pública, e a empresa demoSCOPE foi encarregada de realizar o inquérito. |
Aumento da carga de trabalho e da carga administrativa
A carga de trabalho aumentou em todos os países inquiridos ao longo da pandemia de Covid 19. Na Suíça, a proporção daqueles para quem a carga de trabalho aumentou significativamente ou de alguma forma é mais baixa, 56,4% (Tab. 1), enquanto que na Alemanha (93,5%) e no Reino Unido (90,5%) nove em cada dez médicos relatam um aumento. Na Suíça e na Suécia, cerca de um terço dos médicos relatam que a sua carga de trabalho permaneceu a mesma de antes da pandemia, enquanto que 9,3% dos médicos na Suíça notaram uma diminuição. A medida em que o aumento da carga de trabalho devido à pandemia de Covid 19 é efectivamente responsável pelo aumento dos níveis de stress deve ser interpretada com cautela devido aos níveis de stress inalterados na Suécia e nos Países Baixos com um aumento simultâneo da carga de trabalho relacionada com a pandemia.
Mais de dois terços (68,0%) dos médicos na Suíça vêem o tempo necessário para actividades administrativas relacionadas com seguros ou facturação como um grande problema. Numa comparação internacional, isto corresponde ao primeiro lugar à frente da Suécia (62,3%) e da Alemanha (59,9%). Uma comparação ao longo do tempo mostra um aumento significativo na Suíça desde 2019 (de 60,7% para 68,0%), enquanto que na Suécia houve uma diminuição significativa (-18,1 pontos percentuais) durante o mesmo período.
Mais stress emocional durante a pandemia
Na Suíça, cerca de um terço (32,0%) relatam ter sofrido stress emocional, como ansiedade, grande tristeza, raiva ou uma sensação de desespero desde o início da pandemia de Covid 19 em Março de 2020 (Tab. 2). Esta é a menor quota numa comparação internacional, com a Suécia em segundo lugar, com 43,7%. Nos outros oito países, as quotas são superiores a 50%, sendo a Nova Zelândia e o Reino Unido superiores a 60%. Consequentemente, são os médicos na Nova Zelândia (19,2%) e no Reino Unido (16,2%) que mais provavelmente relatam ter procurado ajuda profissional para um problema de saúde mental desde Março de 2020. Na Suíça, o número é de 8,7%, que é a segunda menor quota à frente da Alemanha (7,6%).
Fonte: Pahud O, Dorn M: Ärztinnen und Ärzte in der Grundversorgung – Situation in Switzerland and in International Comparison. Análise do Inquérito sobre a Política de Saúde Internacional (IHP) 2022 pela American Commonwealth Fund Foundation (CWF) em nome do Gabinete Federal de Saúde Pública (FOPH) (Relatório Obsan 01/2023). Neuchâtel: Observatório de Saúde Suíço, www.obsan.admin.ch (acedido pela última vez em 07.03.2023).
HAUSARZT PRAXIS 2023; 18(3): 40
CARDIOVASC 2023; 22(1): 40
InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2023; 21(2): 39
