De acordo com os dados actuais, não há nenhum benefício comprovado a longo prazo na utilização de cigarros electrónicos para deixar de fumar. A mudança para substitutos electrónicos é apenas uma mudança no comportamento viciante e representa riscos de saúde de proporções desconhecidas, alertam os especialistas.
Ao contrário da opinião de alguns investigadores da dependência, os cigarros electrónicos não são uma ajuda adequada para pessoas que querem deixar de fumar por completo, conclui a Sociedade Alemã de Pneumologia e Medicina Respiratória.
Pedido de proibição da publicidade de produtos electrónicos para fumadores
Vários estudos demonstraram que os estudantes que utilizam cigarros electrónicos têm também maior probabilidade de utilizar cigarros convencionais [1]. Nos EUA, foram publicados casos de insuficiência pulmonar aguda e morte após a utilização de e-cigarettes [2]. Por conseguinte, a DGP adverte contra a utilização de cigarros electrónicos, especialmente pelos jovens. Os jovens são um grupo alvo popular para campanhas publicitárias da indústria do cigarro, nas quais o tabagismo é apresentado como um factor de estilo de vida. Também por razões de protecção da juventude, o perito apela, portanto, a uma proibição total da publicidade tanto ao tabaco tradicional como aos cigarros electrónicos.
É um conceito errado generalizado que os vaporizadores electrónicos são significativamente menos nocivos para a saúde do que os cigarros de tabaco convencionais. O que não é mencionado: dependendo do tipo de e-cigarette e da composição do líquido utilizado, substâncias nocivas podem ser inaladas, tais como propilenoglicol (irritante para as vias respiratórias), formaldeído (carcinogénico) ou chumbo, crómio e nicotina. Além disso, as substâncias aromatizantes utilizadas representam uma variedade de riscos para a saúde [3,4]. Numa revisão recente, são registados os potenciais efeitos nocivos agudos para a saúde, que afectam particularmente os pulmões e as vias respiratórias [5]. “Os efeitos a longo prazo da utilização de e-cigarettes não podem ser totalmente avaliados neste momento. No entanto, os resultados até à data mostram que estes dispositivos representam um risco considerável para a saúde. Portanto, é negligente e irresponsável da indústria dos cigarros vender cigarros electrónicos como uma alternativa inofensiva e moderna”, Prof. Michael Pfeifer, MD, Presidente da DGP. “A indústria confia no factor estilo de vida na sua publicidade e, portanto, apela principalmente aos jovens para quem os cigarros electrónicos representam um ponto de entrada de baixo limiar no vício da nicotina”. – Prof. Pfeifer.
Programas de cessação em vez de e-cigarettes
Numa declaração recente, a Sociedade Respiratória Europeia (ERS) opõe-se igualmente à banalização dos perigos dos cigarros electrónicos [6]. Além disso, a ERS também discorda da afirmação repetidamente feita de que os cigarros electrónicos têm um benefício positivo em ajudar os fumadores a deixar de fumar. Uma meta-análise de vários estudos longitudinais sobre a eficácia dos cigarros electrónicos tinha de facto demonstrado que estes tinham um efeito de cessação positivo a curto prazo em condições clínicas controladas. No entanto, a longo prazo e em condições reais, tornam a abstinência de fumar mais difícil. A forma mais sensata de se livrar permanentemente da nicotina é através de programas estruturados de cessação, diz o Prof. Tobias Welte, MD, Past-Presidente do ERS.
Literatura:
- Morgenstern M, Nies A, Goecke M, Hanewinkel R: E-cigarettes e iniciação ao uso de cigarros convencionais – Um estudo de coorte entre adolescentes de grau 10. Dt. Physicians Journal 2018; 115: 243-248.
- Layden JE, Ghinai I, Pray I, et al: Doença pulmonar relacionada com o uso de e-cigarette no Illinois e Wisconsin – relatório preliminar. N Engl J Med 2019, 6 de Setembro; DOI: 10.1056.
- Jabba S, Jordt SE: Análise de risco para o pulegone cancerígeno em cigarros electrónicos com sabor a mentol e mentol e produtos de tabaco sem fumo. JAMA Intern Med 2019, 16 de Setembro. DOI: 10.1001.
- Bitzer Z, Goel R, Reilly S, et al: Effect of flavoring chemicals on free radical formation in electronic cigarette aerosols, Free Radic Biol Med 2018; 120: 72-79.
- Gotts JE, Jordt SE, McConnell R, Tarran R: Quais são os efeitos respiratórios dos e-cigarettes? BMJ. 2019 Set 30; 366: l5275. DOI: 10.1136/bmj.l5275.
- European Respiratory Society, Tobacco Control Committee: Position Paper on Tobacco Harm Reduction (traduzido pela DGP). Agosto de 2019.
PRÁTICA DO GP 2019; 14(11): 34
