As células CAR-T são actualmente um dos desenvolvimentos mais excitantes em imunoterapia. Combina imunoterapia, terapia celular e terapia genética e poderá tornar-se um tratamento de rotina no futuro.
A terapia celular CAR-T foi um dos principais tópicos do congresso e foi intensamente discutido. Os peritos concordaram que este é actualmente um dos mais excitantes desenvolvimentos em hematologia. Para além do desenvolvimento científico, que ainda está na sua infância e ainda não foi concluído no que diz respeito à gama de indicações, é sobretudo o financiamento que coloca um desafio. A questão é como é que esta terapia, muito dispendiosa, pode ser tornada acessível às pessoas afectadas, ao tê-la coberta por um seguro de saúde. Foram desenvolvidas estratégias em várias sessões, tais como a ideia de criação de um registo para fazer avançar esta terapia eficaz.
Actualmente, a terapia celular CAR-T é principalmente utilizada para o linfoma de grandes células não-Hodgkin (linfoma de células B). A forma mais comum de linfoma não-Hodgkin é responsável por 40% de todos os casos. Mas a leucemia linfoblástica aguda de células B (ALL) – pelo menos até à idade de 25 anos – também pode ser tratada. Na Europa, cerca de 80% de todos os casos de leucemia infantil são TODOS. A necessidade é, portanto, grande. O tratamento celular CAR-T combina três formas inovadoras de terapia – terapia imunológica, celular e genética. O objectivo é utilizar células T geneticamente modificadas para identificar as células tumorais como tais e para as poder combater. Os cientistas concordam que a terapia com células T da CAR tem o potencial de se tornar um tratamento de rotina. É por isso que a primeira reunião da CAR-T teve lugar em Paris em Junho. Informação mais detalhada pode ser encontrada em: www.cartcellnet.org.
24º Congresso da Associação Europeia de Hematologia (EHA) 2019
Fontes:
- Abken H: Células CAR-T: Como as células imunitárias de desenhadores podem ser armadas contra o cancro. Trillium Immunology 2017; 1: 43-47.
- Tran E, et al: Um marco para as células CAR T. Novo Engl J Med 2017. DOI: 10.1056/NEJMe1714680.
InFo ONCOLOGY & HEMATOLOGY 2019; 7(4): 26 (publicado 20.9.19, antes da impressão).
