GIST - uma vida com cancro

Desde 2004, a organização de doentes “GIST Group Switzerland” (www.gist.ch) tem apoiado doentes com tumores do estroma gastrointestinal (GIST) e os seus familiares. A reunião anual deste ano ofereceu um programa especial com oradores de primeira classe para os cerca de 110 convidados.

Desde a sua fundação em 2004 pelo Dr. Ulrich Schnorf, que desde então faleceu, o grupo de pacientes suíço construiu uma excelente reputação. Ela é muito activa e está bem ligada aos grupos GIST em todo o mundo. No dia 19 de Abril, o Grupo GIST Suíça celebrou o seu décimo aniversário em Zurique. Estiveram presentes mais de 110 pacientes de GIST, os seus familiares, peritos em GIST, assim como profissionais, médicos e representantes da indústria farmacêutica interessados. Aproveitaram a oportunidade para conhecer as últimas descobertas sobre GIST e as suas terapias e para trocar ideias com especialistas. Markus Wartenberg, porta-voz da associação e chefe da divisão GIST/Sarcoma da associação de doentes “Das Lebenshaus” na Alemanha, conduziu o variado e interessante programa do dia do evento do aniversário. No seu “Tour d’ Horizon”, resumiu tudo o que tinha sido alcançado nos últimos dez anos.

Os GIST são raros

Os tumores do estroma gastrintestinal são tumores relativamente raros com localização no tracto gastrointestinal. Michael Montemurro, MD (RMH London/Unispital Zurich e Medical Advisory Board do Grupo GIST Suíça), declarou na sua apresentação que estima que o número total de todos os pacientes de GIST a nível nacional é de cerca de 1000. Cem pacientes contratam GIST todos os anos. Os tumores muitas vezes passam despercebidos durante muito tempo porque quase não causam quaisquer sintomas – ou muito pouco específicos -. Em muitos pacientes, o tumor só é portanto descoberto por acaso, por exemplo, no decurso de um exame de imagem de outras doenças. Consequentemente, os GISTs já são muitas vezes avançados ou metástaseados quando são descobertos [1].

Até há dez anos atrás, não se podia oferecer muito aos doentes com GIST: A única opção era a intervenção cirúrgica numa fase inicial. O Prof. Dr. Piotr Rutkowski, Varsóvia, falou sobre o papel actual da cirurgia no tratamento de GIST. Apresentou diferentes abordagens à intervenção cirúrgica.

Hoje em dia, as terapias medicamentosas também estão disponíveis, como explicou o Prof. Dr. med. Heikki Joensuu do Hospital Universitário de Helsínquia, na Finlândia. O mais conhecido é o medicamento “primeiro da classe” imatinib. O Imatinib revolucionou o tratamento do cancro como o primeiro representante de um novo princípio terapêutico, uma vez que pela primeira vez foi disponibilizada uma terapia orientada através da inibição da tirosina kinases, que são importantes para o crescimento de tumores. A isto seguiu-se, alguns anos mais tarde, o sunitinib.
Mas apesar do enorme progresso nas opções de tratamento, GIST continua a ser um cancro grave que acompanha os pacientes ao longo das suas vidas. Tratar do diagnóstico de GIST e do seu processamento psicológico deve ser feito a um nível muito individual, como o Prof. Dr. Alexander Kiss, psiconcologista do Hospital Universitário de Basileia, deixou claro na sua palestra.

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