O Aloe vera é uma planta com propriedades medicinais e cosméticas muito interessantes. Uma vez que estes são frequentemente apresentados de forma unilateral e exagerada na publicidade, muitos especialistas não lidam com as possibilidades documentadas desta planta medicinal. No entanto, vale a pena estudar a literatura existente em pormenor. Existem estudos sérios que provam que o uso de preparações de aloé vera, especialmente géis, pode alcançar resultados notáveis.
A “planta milagrosa
Na Internet e na comercialização de artigos de certas empresas, muitas plantas são apresentadas como “plantas milagrosas” ou como plantas com efeitos milagrosos. O Aloe vera é uma destas plantas. Declarações eufóricas podem ser lidas na Internet, como esta descrição escolhida aleatoriamente deixa claro: “Aloe vera é uma planta medicinal com milhares de anos de tradição. Seja para tratamento de feridas, doenças de pele, queixas gastrointestinais, dores articulares, inflamação da gengiva ou queimaduras solares: Aloe vera é O tudo em naturopatia. Muitos efeitos há muito que foram cientificamente confirmados, de modo que nenhum armário de medicamentos deveria ficar sem ele”. (www.zentrum-der-gesundheit.de).
Infelizmente, nos círculos profissionais, tais elogios têm muitas vezes o efeito oposto do que se pretendia fazer. Promessas exageradas de cura, combinadas com referências à eficácia “cientificamente confirmada há muito tempo”, fazem com que muitos profissionais se afastem completamente do assunto. E depois não fazem qualquer esforço para separar o trigo do joio, ou seja, para verificar qual a eficácia cientificamente documentada da planta medicinal correspondente e como poderia ser utilizada com sucesso.
Aloé vera
Mas que tipo de planta é o aloé vera? E qual é a sua eficácia clinicamente documentada? – Algo do “trigo” deve ser apresentado aqui. O foco está nas possibilidades cosméticas e aplicações médicas comprovadas na literatura da investigação. Serão apresentados alguns estudos típicos, sem poder lidar exaustivamente com a literatura publicada.
Botânica
Aloe vera (Aloe barbadensis) é uma planta da família das gramíneas (Xanthorrhoeaceae). A planta tem até 16 folhas que crescem até 40 a 50 cm de comprimento e se deitam em forma de roseta contra o caule (Fig. 1) . A casa original do Aloé é provavelmente a área em redor da Arábia Saudita e do Iémen, mas a planta cresce agora também no sul da Europa e da Ásia. Além disso, existem culturas aloés em regiões tropicais e subtropicais. Medicamente conhecidos são o Aloe barbadensis, também chamado Curaçao aloe, bem como o Aloe ferox, que também é chamado Cabo aloe.
Aplicações médicas
A publicidade relata sobretudo as propriedades benéficas do sumo de aloé vera sobre a pele. Quais são as propriedades cosméticas e medicinais?
Utilizado durante séculos como laxante: Um efeito indiscutível do aloé é conhecido há séculos: Um laxante é feito a partir do sumo espesso, que tem um efeito laxante forte e rápido devido aos ingredientes da antraquinona. Para além do Aloe barbadensis, o Aloe ferox também pode ser utilizado para este fim. O Aloe costumava ser um componente de muitos laxantes. No entanto, os laxantes que contêm antrachionona foram então alvo de críticas injustificadas devido aos alegados efeitos secundários nocivos para o intestino e um potencial de dependência. No entanto, hoje em dia existem apenas alguns medicamentos laxantes que têm aloé como ingrediente.
Efeito antiflogístico e cura de feridas: Um estudo iraniano relata uma aplicação da medicina tradicional persa em que queimaduras artificialmente induzidas de segundo grau em ratos eram tratadas com uma mistura de leite, mel e sumo de aloé vera e examinadas no primeiro, 14 e 28º dia após o evento [1]. Em comparação com um grupo de controlo, o medicamento em estudo resultou numa melhor cura, acelerando a proliferação celular e o encerramento de feridas e levando a uma maior densidade de fibras de colagénio. No entanto, a limitação deste estudo é que o sumo de aloé vera não foi testado sozinho, mas em combinação com leite e mel. Assim, os outros dois componentes podem ter contribuído significativamente para a cura.
Acne vulgaris: Também no Irão, foi realizado um ensaio clínico [2] comparando a eficácia de uma terapia combinada com tretinoína e aloé vera com a eficácia da tretinoína sozinha. Neste estudo comparativo aleatório e duplo-cego, 60 indivíduos com acne vulgaris leve a moderada foram tratados durante oito semanas com uma combinação de creme de tretinoína (0,05%) juntamente com um gel de aloé vera (50%) ou apenas com o creme de tretinoína.
A combinação de tretinoína e aloé vera foi considerada significativamente mais eficaz do que apenas a tretinoína em termos de lesões cutâneas inflamatórias (p=0,011), não inflamatórias (p=0,001) e totais (p=0,003) relacionadas com a acne.
Aplicações cosméticas: Os comerciais, folhetos promocionais e artigos de marketing disfarçados de artigos científicos que promovem preparações de aloé vera referem-se principalmente aos efeitos cosméticos dos géis e sumos. Tais géis devem alisar a pele e atrasar ou mesmo parar o processo de envelhecimento. Há alguns estudos que investigaram estes efeitos cosméticos do aloé vera. A maioria das publicações são estudos farmacológicos realizados in vitro ou in vivo.
Nanoestruturas
As substâncias processadas em nanoestruturas parecem ter um benefício adicional para o efeito benéfico sobre a pele. Um estudo recentemente publicado descreve este processo em pormenor [3]. O efeito hidratante e suavizante da pele das preparações de aloé vera está também aí documentado. Quando um gel feito de aloé vera é incorporado numa nanoestrutura, o seu efeito cosmético aumenta no processo.
Estimulação com fibroblastos
Um estudo recente publicado por uma equipa de Taiwan relata o efeito protector do aloé sobre o stress oxidativo induzido pelo calor nos fibroblastos [4]. O mesmo efeito do gel de aloe vera é relatado por Tanaka et al. que descrevem na sua publicação [5] uma combinação de um estudo in vitro com um estudo clínico. No estudo in vitro, investigam a capacidade do sumo de aloé vera para estimular os fibroblastos da pele humana. Estes aumentaram a formação de colagénio e ácido hialurónico de uma a duas vezes e meia, devido à influência do sumo. O efeito benéfico sobre a pele é atribuído aos seguintes ingredientes no estudo de Tanaka et al: Polissacáridos, aminoácidos, lípidos, esteróis e taninos. Acemannan é (Fig. 2) é o polissacárido mais importante de Aloe vera.
Na segunda parte do estudo, que foi randomizada, duplo-cega e controlada por placebo, administraram um pó de aloé vera contendo 40 microgramas de esteróis de aloé mas quase sem antraquinonas a mulheres japonesas com mais de 40 anos de idade todos os dias durante oito semanas. No final do estudo, foi observado um aumento moderado na hidratação da pele no grupo verum em comparação com o grupo placebo. No entanto, a diferença não mostrou qualquer significado. Numa avaliação de subgrupo, contudo, foi determinada uma diferença significativa no tamanho das dobras cutâneas a favor do grupo verum.
Um estudo publicado em 2009 mostrou um resultado semelhante [6]. A equipa de investigação liderada por Takahashi incorporou sumo de aloé vera em lipossomas para aumentar a biodisponibilidade. Estes lipossomas com um diâmetro inferior a 200 nm continham várias concentrações de gel de aloé vera. Foram então unidos com fibroblastos de pele neonatal para verificar o seu efeito na proliferação da síntese de colagénio. Este gel de aloé vera lipossomal causou uma taxa de proliferação significativamente maior do que o gel de aloé vera que não foi incorporado em lipossomas. Os investigadores observaram o mesmo efeito quando examinaram a proliferação de queratinócitos com gel lipossomal, por um lado, e com gel de alo-vera comum, por outro.
Resumo
Se, apesar da enchente de elogios eufóricos, fizer um esforço para encontrar estudos sérios sobre a eficácia do aloé vera, será recompensado: para além do efeito laxante do aloé vera, que é conhecido há séculos, as propriedades cicatrizantes e anti-inflamatórias são consideradas como garantidas; a sua eficácia no alívio da acne vulgaris também foi comprovada.
O efeito cosmético do sumo de aloé vera, ou preparações correspondentes, também tem sido documentado em estudos: Quando o aloé vera é incorporado em lipossomas, que estão presentes como nanopartículas e estimulam os fibroblastos, isto leva a uma melhor hidratação da pele e pode suavizar a pele.
Literatura:
- Farzadina P, et al: Actividades Anti-inflamatórias e de Cura de Feridas de Aloe vera, Mel e Unguento de Leite em Queimaduras de Segundo Grau em Ratos. Int J Low Extrem Wounds 2016, 23 de Maio. doi: 10.1177/1534734616645031. [Epub ahead of print]
- Hajhedari Z, et al: Efeito do gel tópico Aloe vera combinado com tretinoína no tratamento da acne vulgaris leve e moderada: um ensaio aleatório, duplo-cego, prospectivo. J Deramtol Treat 2014(2); 25: 123-129.
- Palanivel G, Dong-Kug C.: Aplicação actual de nanocosmecêuticos fitocompostos para a beleza e terapia da pele. International Journal of Nanomedicine 2016 11 de Maio; 11: 1987-2007. doi: 10.2147/IJN.S104701. eCollection 2016.
- Liu FW, et al: Aloin Protege os Fibroblastos de Pele contra o Stress-Induced Oxidative Stress Damage através da Regulação do Sistema de Defesa Oxidativa. PLoS One Dec 4; 10(12): e0143528. doi: 10.1371/journal.pone.0143528. eCollection 2015.
- Tanaka M, et al.: Efeitos dos esteróis vegetais derivados do gel de Aloé vera nos fibroblastos dérmicos humanos in vitro e no estado da pele nas mulheres japonesas. Dermatologia Clínica, Cosmética e Investigacional 2015; 8: 95-104.
- Takahashi M, et al: Lipossomas que encapsulam o extracto de gel de folha de Aloé vera aumentam significativamente a proliferação e síntese de colagénio nas linhas de células da pele humana. J Oleo Sci 2009(12); 58: 643-650.
PRÁTICA DO GP 2016; 11(9): 2-3
