Muito semelhante, mas não idêntico

Uma preparação de arando como tratamento adicional para a cistite: É frequentemente recomendado em consultórios médicos e farmácias. Mas poucos peritos sabem que na Europa a maioria destas preparações não contém airelas mas sim a airelas, e que a airela não é a palavra inglesa para a airela.

Ambas as plantas medicinais pertencem ao género Vaccinium (mirtilos) da família das urzes (Ericaceae), à qual o mirtilo também pertence. A arando europeia é menos comum porque é menos estudada cientificamente. As airelas e as airelas podem ser facilmente distinguidas pelo seu tamanho. Os arandos são aproximadamente do tamanho das uvas, enquanto que os arandos são semelhantes em tamanho às ervilhas (Quadro 1).

O que é que está lá dentro?

Em ambas as espécies do género Vaccinium, a maior concentração de ingredientes muito semelhantes é encontrada especialmente nas bagas. Antes de mais, são proantocianidinas do tipo A, que pertencem aos flavonoides. As proantocianidinas de tipo A representam uma mistura de oligómeros constituída predominantemente por unidades de epicatequina (isómeros de catecina). Além disso, antocianinas e ácidos orgânicos tais como ácido benzóico e ácido ascórbico, vitaminas, taninos e minerais são encontrados em ambas as plantas medicinais.

Efeito e aplicação

Devido aos ingredientes largamente idênticos, as aplicações e efeitos são também comparáveis. Os preparados dos frutos são utilizados para prevenir e tratar infecções recorrentes do tracto urinário. As duas plantas medicinais têm propriedades anti-adesivas, antimicrobianas, anti-inflamatórias e antioxidantes. As proantocianidinas do tipo A são as principais responsáveis por isto. Inibem a ligação das bactérias às células da bexiga urinária. Estudos clínicos com arandos mostraram a eficácia a 30-300 ml de sumo puro por dia.

Estudos

Num estudo, a ingestão diária de 50 ml de uma preparação combinada finlandesa (cranberry + lingonberry) levou a uma redução das recidivas de infecção do tracto urinário em cerca de 20% após seis meses em comparação com as preparações de Lactobacillus ou placebo. Após doze meses, não foi encontrada qualquer diferença [1]. Outro estudo clínico mostrou que os preparados de arando são tão eficazes como os antibióticos na prevenção de infecções do tracto urinário tanto em crianças saudáveis como em crianças com anomalias urogenitais presentes [2]. A famosa Colaboração Cochrane também se debruçou sobre a eficácia do arando. Num relatório, ela observa “que o sumo de arando parece reduzir a incidência de recorrência em mulheres com UTI recorrente num período de vigilância de 12 meses”. No entanto, a avaliação global afirma que o sumo de arando não pode ser recomendado para a redução do UTI [3]. Em contraste, uma meta-análise afirma que o sumo de arando é eficaz na profilaxia do UTI [4]. Não foram encontrados estudos clínicos sobre a eficácia das arandos, existem apenas alguns estudos farmacológicos.

Resumo

Os arandos e as arandos estão botânicamente relacionados e têm um espectro quase idêntico de constituintes que dão tanto eficácia às plantas medicinais no tratamento e prevenção de IU como na prevenção de recorrências. A este respeito, ambas as preparações podem ser utilizadas. No entanto, os estudos clínicos reais só estão disponíveis para as amoras, para as quais existem também estudos negativos. O problema reside provavelmente no facto de os estudos (americanos) terem utilizado simplesmente “sumo de arando”, o que significa que a preparação correspondente não foi padronizada quantitativamente.

Literatura:

1. Kontiokari T, et al: BMJ 2001; 322: 1571.
2. Durham SA, et al: Ann Pharmacother 2015; 49(12): 1349-1356.
3. Jepson RG, et al: Arandos para prevenção de infecções do tracto urinário. Cochrane Database Syst Rev 2012; 10: CD001321.
4. Micali S, et al: Cranberry e cistite recorrente: mais do que marketing? Critério Rev Food Scir Nutr 2014; 54(8): 1063-1075.

PRÁTICA DO GP 2019; 14(4): 4