Bem-vindos, caros leitores, ao primeiro número da revista CARDIOVASC no novo ano.
Começamos com uma panorâmica do Prof. Hans Rickli sobre as recomendações e análises apresentadas no último Congresso Europeu de Cardiologia (CES) em Amesterdão sobre o actual desenvolvimento do estilo de vida da população europeia. A mera ideia de que a população da Europa e da América do Norte tem 30-40% de hipóteses de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 em algum momento das suas vidas deveria ser uma chamada de atenção. A prevenção é urgentemente necessária aqui.
Quando a prevenção já não é uma opção, os cirurgiões cardíacos podem ser chamados a intervir. O Dr. David Reineke resume a situação dos dados relativos à revascularização do miocárdio com ou sem máquina de coração-pulmão (os chamados procedimentos “sem bomba”). Há mais de 15 anos que muito se tem escrito sobre ambos os procedimentos. Hoje, os peritos estão de acordo: Assim, não há base científica para mostrar que o método sem uma máquina coração-pulmão é melhor do que a técnica cirúrgica convencional com uma máquina. A discussão teve pelo menos a vantagem de muitas equipas terem voltado cada vez mais a sua atenção para a versão miniaturizada de uma máquina de coração-pulmão (a chamada Mini-ECC ou MECC). Isto eliminou muitas das desvantagens da máquina coração-pulmão, de modo que a cirurgia de bypass eletiva pode agora ser oferecida numa instituição experiente com um risco de mortalidade ligeiramente inferior a 0,5% e um risco de AVC inferior a 1,5%. Estes são resultados que podem competir com a revascularização percutânea.
O Dr. Ernst Groechenig apresenta um relatório de situação sobre o problema da doença oclusiva arterial periférica (PAOD), que entretanto se tornou pandémica. Também aqui, a prevenção, seja primária ou secundária, é indicada com urgência. Na prática, o pAVD pode ser diagnosticado de forma fácil, rápida e barata utilizando o ABI (índice tornozelo-brachial). O diagnóstico precoce é importante para que a abordagem preventiva e terapêutica possa ser iniciada rapidamente.
O website da Fundação Suíça do Coração www.swissheart-coach.ch apoia indivíduos e pacientes conscientes da saúde na prevenção e gestão de factores de risco cardiovascular e doenças. Andreas Hoffmann, Presidente da Comissão de Doentes da Fundação Suíça do Coração, apresenta-nos esta nova plataforma, que é extremamente importante para a prática clínica diária.
Desfrute da leitura!
Prof. Dr. med. Thierry Carrel, Berna
Prof. Dr. Paul Mohacsi, Berna
CARDIOVASC 2014; 13(1): 1
