Prevalência e implicações das doenças de pele

Num estudo de inquérito em grande escala baseado na população conduzido pela Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia (EADV), quase todos os segundos participantes relataram ter sido afectados por pelo menos uma doença de pele nos últimos 12 meses. Os dados foram recolhidos de mais de 44 000 adultos de 27 países da Europa; para além dos países da UE, Noruega, Reino Unido e Suíça foram também incluídos.

A EADV encomendou o inquérito para avaliar a prevalência de condições dermatológicas e venereológicas na Europa e para aprender mais sobre os cuidados e a percepção das condições cutâneas [1]. A Prof. Marie-Aleth Richard, MD, PhD, Hôpital de la Timone, Marselha (F) liderou o projecto. De acordo com os resultados do inquérito publicados no JEADV, a proporção de pessoas que sofreram de pelo menos uma doença de pele nos últimos 12 meses de um total de 44 689** pessoas incluídas foi de 43,35% (n=19 915). Destes, 35,38% tinham uma, 24,32% tinham duas, 14,06% tinham três e 26,34% tinham quatro ou mais doenças de pele. O valor médio foi de 3,04 ± 3,23 (mediana 2,00) doenças de pele. Se o rastreio do cancro da pele foi incluído na análise, a proporção das pessoas afectadas foi vários pontos percentuais mais elevada (47,20%).

** 48,97% macho, 51,03% fêmea

Amostra grande e representativa

A recolha de dados foi realizada por um instituto de sondagens (HC Conseil, Paris) [1]. Utilizando uma abordagem estratificada proporcionalmente aleatória, foi recrutada em cada um dos países incluídos uma amostra representativa da população total adulta (maior de 18 anos). Foram utilizados como referência dados do Eurostat e das Nações Unidas sobre critérios de ponderação sociodemográfica (por exemplo, idade, sexo, educação). As pessoas seleccionadas foram convidadas por correio electrónico a participar num inquérito sem especificar o tema. Isto reduziu o risco de enviesamento de auto-selecção.

O questionário baseado na web traduzido em diferentes línguas consistia em dois módulos: (A) Informação sócio-demográfica e estado geral de saúde, (B) Doenças de pele durante os últimos 12 meses. A Parte B incluía perguntas sobre estigma, fardo da doença, qualidade de vida (DLQI), cuidados de saúde, entre outros. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o pacote de software HARMONIE 1.7.

Que doenças de pele são mais comuns?

Globalmente, as infecções cutâneas fúngicas encabeçaram a lista com 8,9%, seguidas de dermatites/eczemas atópicos (5,5%), acne (5,4%), alopecia (5,1%) e psoríase (3,9%) (Tabela 1) [1]. Alopecia, acne, eczema e rosácea eram mais comuns nas mulheres, enquanto os homens eram mais propensos a sofrer de psoríase e de infecções sexualmente transmissíveis. No grupo etário 18-25 (n=5543), a acne (13,5%), as infecções cutâneas fúngicas (9,5%) e as doenças sexualmente transmissíveis (6,6%) foram as três doenças mais comuns, enquanto no grupo etário 26-54 (n=23 593), as infecções cutâneas também lideraram a classificação, seguidas de dermatites/eczemas atópicos (6,5%) e a acne (6,4%). Entre as pessoas com idade ≥55 anos (n=15 553), as infecções cutâneas representaram 7,9%, enquanto que as infecções cutâneas fúngicas representaram 4,1% e alopecia/ perda de cabelo 4,0%.

Os autores do estudo salientam que, ao olhar para os resultados actuais, deve ser tido em conta que os dados de prevalência de doenças de pele recolhidos através de um questionário/auto-relatório tendem a ser mais baixos do que quando os médicos são questionados sobre o assunto. Um bom acordo entre auto-avaliações e avaliações de terceiros por dermatologistas foi demonstrado numa análise anterior sobre psoríase, hidradenite suppurativa e vitiligo [1,2]. Em contraste, para doenças de pele como o acne, eczema, infecções cutâneas fúngicas, psoríase e dermatite seborreica, foi encontrada uma subestimação da prevalência através de informação auto-relatada [1,3].

Uma força metodológica do estudo é certamente a amostra representativa muito grande [1].

Fontes: