A profissão de médico implica um elevado nível de responsabilidade para com o paciente. Isto requer uma constituição estável – tanto física como mentalmente. Mas a carga de trabalho é elevada, o tempo para os interessados é curto. O que funciona no início torna-se cada vez mais difícil ao longo do tempo. É portanto essencial encontrar atempadamente uma saída para uma espiral negativa, antes que todas as reservas sejam esgotadas.
A profissão de médico não é apenas útil e significativa, 90% estão também bastante satisfeitos com o seu trabalho, como um inquérito demonstrou [1]. No entanto, a carga é muito elevada. O facto de uma grande proporção de médicos acreditar que têm muito pouco tempo disponível para tratar os doentes não é novidade. No entanto, o facto de mais de um quarto dos médicos da clínica privada inquiridos se sentirem queimados pelo seu trabalho faz com que um se sente e tome nota. No hospital, os números são ainda mais elevados. Na verdade, depois dos professores, esta profissão é a que corre maior risco de esgotamento. Trabalhar com pessoas não é apenas um desafio, mas também vem com um elevado grau de responsabilidade. Contudo, raramente é só a carga de trabalho que leva a este esgotamento total. Como regra, outros aspectos como as tensões no local de trabalho, a falta de apoio social e o clássico “conflito trabalho-família” são acrescentados. Uma atmosfera de confiança e amizade no local de trabalho não é apenas um disparate psicológico, mas a base para um desempenho a longo prazo. Além disso, deve ser encontrado um equilíbrio claro entre a vida profissional e privada – incl. separação clara entre as duas áreas.
Médico mito
As pessoas que estão particularmente em risco são aquelas que têm uma disposição perfeccionista – especialmente em relação a uma idealização da imagem do médico, são ambiciosas e precisam de harmonia. Uma luta pronunciada pela harmonia leva a não abordar abertamente os conflitos, mas sim a suprimi-los. No decurso da terapia, é portanto um objectivo colocar as exigências sobre si próprio numa base mais realista e ajustar valores e aspirações. O mito do médico é ainda omnipresente, tanto na mente dos pacientes como na dos próprios médicos. Um médico não adoece, está sempre em forma e é eficiente. Afinal de contas, ele sabe como fazê-lo. Infelizmente, não é assim que a vida funciona. Ninguém tem sempre tudo sob controlo. Evidentemente, sabemos muito bem quais são os efeitos do stress crónico. No entanto, é outra coisa admitir a si próprio que se está sobrecarregado ou mesmo fraco. Os médicos actuam na área da tensão entre a responsabilidade e o desamparo. Não raro, isto é agravado pelo medo da desilusão ou mesmo do fracasso. Foi realmente feito tudo o que podia ser feito? Algo foi negligenciado? Poderia ter sido feito algo melhor? Os pensamentos estão em círculos.
Alto risco de suicídio
A taxa de suicídio dos médicos é muito superior à da população em geral – por um factor de 1,3 a 3,4, dependendo do estudo [2,3]. Aqui, os sintomas iniciais de esgotamento foram frequentemente ignorados (Tab. 1) . Exaustão emocional, alienação de outras pessoas e uma queda de desempenho são os primeiros sinais. No entanto, a queda de desempenho não tem de ser contínua. Muitas vezes é primeiro compensado pela pura força de vontade. Mas os recursos estão a diminuir. Mesmo um convite realmente agradável para jantar pode então ir para além dos limites. É claro que se poderia reconhecer os sinais. Mas é necessário tempo para isso. Tempo para olhar para si próprio, para perceber as suas próprias necessidades e para chegar ao fundo das suas queixas. E esse tempo não está lá. Talvez deva ser tomada antes que seja demasiado tarde?
Literatura:
- www.kbv.de/html/aerztemonitor.php (último acesso em 15.09.2020)
- Suhai T: Suicídio por anestesistas. Anestesista 2010; 59: 395-400.
- Reimer C: Suicidalidade entre os médicos. Psychiat Prax 2005; 32: 381-385.
InFo ONCOLOGY & HEMATOLOGY 2020; 8(4): 36