A estimulação externa do nervo trigémeo já deu provas de sucesso na prevenção da enxaqueca. A grande vantagem reside no tratamento sem drogas, através do qual praticamente não ocorrem efeitos secundários. Resultados de estudos recentes provaram agora que o neuroestimulador é também eficaz no tratamento agudo.
A enxaqueca é uma perturbação funcional neurobiológica do cérebro, da dura-máter e dos vasos sanguíneos correspondentes. Um mau funcionamento temporário do equilíbrio dos centros da dor no tronco cerebral desencadeia as queixas. Existe uma importante interligação entre os vasos sanguíneos do cérebro e o nervo do trigémeo. Encontram-se ramos do nervo nas paredes de todos os vasos sanguíneos do cérebro e o seu ramo superior termina à saída da órbita sob a pele da testa. A sobreactividade das células nervosas no tronco cerebral faz com que o nervo trigémeo envie sinais de dor para o cérebro.
Através da estimulação externa do nervo facial, o dispositivo médico patenteado Cefaly® conseguir um alívio significativo da dor ou mesmo a libertação da dor (Fig. 1). Anteriormente aprovado na Suíça para a prevenção da enxaqueca, o neuroestimulador externo foi agora capaz de provar a sua boa eficácia e tolerabilidade também para o tratamento agudo: O alívio significativo da dor foi alcançado em 85% dos pacientes, e um terço dos pacientes estavam mesmo sem dor após uma hora.
A libertação da dor também é possível sem medicação
O estudo ACME (ACute Migraine Therapy with External trigeminal neurostimulation) foi o primeiro ensaio clínico aleatório, duplo-cego e controlado por placebo para investigar o efeito da estimulação do nervo trigémeo para o tratamento agudo das crises de enxaqueca [1]. Mostrou que 32% dos pacientes com enxaqueca aguda estavam completamente sem dores após uma hora de tratamento (vs. 6% no braço placebo). Foi registada uma redução significativa da dor em 85% – quase três vezes mais pacientes do que no grupo de controlo. Assim, Cefaly® é um suplemento ou alternativa útil no tratamento agudo e profiláctico da enxaqueca. Os resultados de um estudo piloto sugerem também que a duração óptima da estimulação é de cerca de duas horas e que resultados semelhantes podem então ser alcançados como com os triptanos [2].
Fonte: Neurolite
Literatura:
- Chou DE, et al: Terapia de enxaqueca aguda com neuroestimulação externa do trigémeo (ACME): Um ensaio aleatório controlado. Cephalalgia 2019; 39(1): 3-14.
- Kuruvilla D, et al: Tratamento agudo da enxaqueca com estimulação externa do trigémeo: Um ensaio-piloto. Relatórios Cephalalgia 2019; 2: 1-6.
PRÁTICA DO GP 2019; 14(8): 37
