El cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres. Muchos tienen antecedentes familiares. Los científicos investigaron cuándo debe comenzar la detección precoz utilizando más de cinco millones de historiales de pacientes.
Sólo el cáncer de mama representa una cuarta parte de todos los nuevos casos de cáncer y provoca la muerte en un 15%. En las últimas décadas se han puesto en marcha programas de cribado para reducir las tasas de mortalidad. Esto se debe a que muchas opciones de tratamiento son más eficaces en las primeras fases. Hasta ahora, se suele invitar a las mujeres de entre 50 y 69 años a realizarse una mamografía cada dos años. Si existen factores de riesgo genéticos, como las mutaciones BRCA1, BRCA2 o PALB2, la directriz prevé un inicio más temprano del cribado para las pacientes de alto riesgo.
Hasta ahora, los datos disponibles para una evaluación diferenciada del riesgo de cáncer de mama en mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama eran escasos. Esto se debe a que el riesgo varía en función de la edad de la persona afectada, el número de familiares afectados y la edad a la que enfermó el familiar. Por ello, en un amplio estudio se analizaron más de cinco millones de datos. Durante el periodo de estudio, un total de 118.953 mujeres se vieron afectadas por el cáncer de mama. El 13,6% tenía familiares con cáncer de mama en el momento de su propio diagnóstico. Basándose en los riesgos familiares asociados al número y la edad en el momento del diagnóstico de los familiares de primer y segundo grado, los investigadores determinaron edades de inicio ajustadas al riesgo para la detección precoz del cáncer de mama en mujeres con distintos grados de antecedentes familiares.
El riesgo de cáncer de mama variaba mucho en función del número de familiares de primer y segundo grado con la enfermedad. Y la edad a la que enfermaron los familiares de primer grado también influyó. Por ejemplo, una mujer cuya hermana fue diagnosticada de cáncer de mama a los 43 años alcanza el riesgo medio de las mujeres de 50 años a los 38 años. En este caso, la detección precoz del cáncer de mama debería comenzar doce años antes. Con un cálculo individual del riesgo personal, la detección del cáncer de mama podría ajustarse en consecuencia, además de tener en cuenta otros factores de riesgo.
Fuente: “Riesgo de cáncer de mama familiar: ¿en qué momento tiene sentido la detección precoz del cáncer de mama?”, 15.11.2019, Centro Nacional de Enfermedades Tumorales (NCT) Heidelberg (D)
Para saber más:
- Mukama T, Kharazmi E, Xu X, et al: Edad de inicio del cribado adaptada al riesgo para familiares de pacientes con cáncer de mama. JAMA Oncology, 2019; doi: https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.3876
InFo ONCOLOGY & HEMATOLOGY 2019; 7(6): 44 (publicado el 8.12.19, antes de impresión).
