Cada día, miles de pacientes con dolor torácico agudo, dificultad respiratoria o síntomas atípicos ingresan en los servicios de urgencias de todo el mundo. El diagnóstico diferencial del síndrome coronario agudo (SCA) es siempre uno de los mayores retos de la medicina cardiaca y de urgencias. La “Guía 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI para el manejo de pacientes con síndromes coronarios agudos”, publicada en febrero de 2025, representa el consenso más actualizado y exhaustivo. La directriz guía al lector a través de todo el espectro asistencial -desde la primera derivación prehospitalaria por ECG hasta la prevención secundaria a largo plazo- y combina diagnósticos de alta tecnología con algoritmos de tratamiento estructurados para optimizar la calidad de la asistencia en todos los sistemas. En el siguiente artículo resumimos las recomendaciones clave, explicamos las pruebas científicas que las sustentan y ofrecemos consejos para la práctica clínica diaria.
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