El deterioro de la insuficiencia cardiaca crónica -la llamada insuficiencia cardiaca con empeoramiento (ICM)- ya no es sólo un acontecimiento agudo, sino la expresión de una dinámica fisiopatológica compleja y a menudo repetitiva. A pesar de la mejora de la farmacoterapia, de un diagnóstico más precoz y de un seguimiento más diferenciado, la tasa de hospitalización sigue siendo elevada y la mortalidad en el primer año tras el alta es motivo de preocupación. Nuevos datos muestran que la FHW no es sólo la fase final de la insuficiencia cardíaca avanzada, sino que a menudo se desencadena por mecanismos tratables: Cambios de volumen, bloqueo neurohormonal inadecuado, desencadenantes inflamatorios o metabólicos y adherencia inadecuada a la terapia.
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