El FOPH ha emitido una advertencia contra la infección de EET por picadura de garrapata para los meses de primavera y verano de 2019. A excepción de los cantones de Ginebra y Tesino, toda Suiza se considera actualmente una zona de riesgo.
En el periodo de 2016 a 2018, se produjo un marcado aumento de los casos notificados de TBE (meningoencefalitis de principios de verano) debidos a picaduras de garrapatas (Fig. 1) . Las posibles causas están relacionadas con el clima, por un lado, y con factores de comportamiento, por otro. La Universidad de Ciencias Aplicadas de Wädenswil, en Zúrich, ha desarrollado una aplicación gratuita para teléfonos inteligentes (“Garrapata”) con información sobre las garrapatas, su localización y las medidas de protección.
Llevar pantalones largos, zapatos cerrados y utilizar sprays contra las garrapatas puede reducir el riesgo de picadura. Después de pasar tiempo al aire libre, debe revisarse el cuerpo en busca de garrapatas y, si le pican, retirar la garrapata inmediatamente y desinfectar la zona afectada. Sin embargo, los virus de la TBE también pueden transmitirse si la garrapata se retira rápidamente.
La vacunación es la protección más fiable contra la EET, pero no es eficaz como profilaxis contra la enfermedad de Lyme. Según el calendario de vacunación suizo, se recomienda la vacunación a los adultos y niños a partir de seis años que permanezcan en una de las zonas de riesgo (todos los cantones excepto Ginebra y el Tesino), especialmente si realizan actividades al aire libre con frecuencia. En el caso de los niños menores de cinco años, la situación debe examinarse individualmente. La vacunación es posible en cualquier época del año, pero lo ideal es realizarla en invierno (las garrapatas son menos activas).
Se requieren tres dosis de vacunación para una inmunización básica completa. La protección durante un periodo de tiempo limitado se consigue tras sólo dos dosis de vacunación. Las dos primeras dosis de la vacuna suelen administrarse con un mes de diferencia. Para una protección vacunal completa, que garantice la protección vacunal durante al menos diez años con una probabilidad ≥95%, se administra una tercera vacunación 5-12 meses (TBE-Immun®) o 9-12 meses (Encepur®) después de la segunda dosis de vacunación, dependiendo de la vacuna. Se recomiendan vacunaciones de refuerzo a intervalos de diez años. Los gastos están cubiertos por el seguro de enfermedad obligatorio o, en caso de exposición profesional, son reembolsados por el empresario.
Fuente: Oficina Federal de Salud Pública (OFSP): Meningoencefalitis estival precoz (FSME). Boletín 6/19; 12-14.
PRÁCTICA GP 2019; 14(3): 41
