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  • crampes et douleurs abdominales

Une préparation phytothérapeutique combinée apporte un soulagement rapide et durable

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  • 4 minutes de lecture

Les troubles gastro-intestinaux peuvent être très désagréables et pénibles pour les personnes concernées. Les douleurs et les coliques spasmodiques, en particulier, affectent considérablement la capacité fonctionnelle et la qualité de vie. L’huile de menthe poivrée et de cumin hautement dosée sous forme de capsules s’est révélée être une option de traitement efficace et bien tolérée par les patients de différents groupes d’âge. Les crampes abdominales douloureuses sont soulagées rapidement et efficacement.

Si aucune cause organo-pathologique ne peut être identifiée pour les symptômes gastro-intestinaux tels que les ballonnements, les douleurs abdominales ou les crampes, les lourdeurs d’estomac, la diarrhée ou la constipation, et si ces symptômes se manifestent pendant une période d’au moins 6 mois, on parle de troubles fonctionnels. Chez de nombreuses personnes, les symptômes des voies gastro-intestinales supérieures et inférieures se chevauchent, les premières étant classées comme dyspepsie fonctionnelle et gastrite irritable, les secondes comme syndrome du côlon irritable [1].

Axe intestin-cerveau : une structure d’interactions multifactorielles

Les crampes abdominales sont dues à une contraction spasmodique de certains muscles du tube digestif, ce qui est lié à une altération du transport du bol alimentaire. L’innervation dense au niveau de l’estomac et de l’intestin permet de transmettre les signaux de douleur et peut provoquer des coliques. Les fibres nerveuses parasympathiques issues du nerf vague favorisent le processus de digestion, tandis que les cordons nerveux sympathiques inhibent l’activité de l’estomac et des intestins. L’interaction entre les processus végétatifs et nerveux centraux est décrite dans le concept explicatif de l’axe intestin-cerveau (“Brain-Gut-Axis”) [2]. Les mécanismes centraux sont les troubles de la motilité et l’hypersensibilité viscérale [3,4]. Ainsi, même si la production de gaz n’est que légèrement augmentée, l’allodynie viscérale peut conduire à la perception subjective de ballonnements. Outre les facteurs déclencheurs tels que le stress et l’alimentation, les modifications du microbiome intestinal jouent un rôle dans cette interaction multifactorielle.

Les huiles de menthe poivrée et de cumin ont un effet relaxant et analgésique.

Il existe différentes méthodes qui peuvent contribuer à soulager les crampes abdominales d’origine fonctionnelle, telles que l’application de chaleur, l’arrêt de l’alcool et de la nicotine, une hydratation suffisante, une alimentation ménageant l’estomac, la réduction du stress. En tant que mesure médicamenteuse, les substances antispasmodiques peuvent apporter un soulagement. En cas de crampes abdominales d’origine fonctionnelle, les huiles essentielles de deux plantes médicinales, la menthe poivrée et le cumin, se sont révélées très efficaces. L’huile de menthe poivrée provoque une relaxation des muscles du tractus gastro-intestinal via l’inhibition de l’afflux de calcium voltage-dépendant [5]. Outre ces propriétés antispasmodiques, les effets analgésiques sont également prouvés. La liaison du menthol au récepteur du froid TRPM8 déclenche un signal de froid et a un effet inhibiteur sur les nerfs transmettant la douleur. L’huile de carvi a des propriétés carminatives qui réduisent la tension de surface et inhibent la formation de gaz et de mousse.   dans l’intestin. De plus, l’huile de cumin a un effet sélectif sur la croissance des germes pathogènes sans toutefois entraîner d’effets négatifs sur les bactéries intestinales souhaitées [10].

 

Mécanismes d’action multiples
L’huile de cumin et l’huile de menthe poivrée ont un effet analgésique et carminatif. L’huile de menthe poivrée active les capteurs de froid des nerfs intestinaux, ce qui a pour effet d’apaiser les capteurs de douleur voisins et d’induire ainsi une réduction massive de leur sensibilité. L’huile de cumin inhibe l’activité des bactéries productrices de gaz, ce qui permet de réduire les flatulences [10]. En outre, le microbiome intestinal est influencé positivement par une action sélective sur les bactéries pathogènes.

 

Combinées, les deux huiles essentielles réduisent d’une part les irritations intestinales désagréables et atténuent la perception de la douleur. La combinaison de substances actives menthacarine (Carmenthin®) [6] contient de l’huile de menthe poivrée et de l’huile de carvi à haute dose et a prouvé qu’elle soulageait les troubles digestifs fonctionnels tels que les douleurs, les crampes, les ballonnements, les sensations de pression et de plénitude [7]. L’effet de soulagement des symptômes est rapide et de nombreux patients ressentent déjà un soulagement après une semaine [8]. Les ingrédients sont contenus dans une capsule molle gastro-résistante qui ne se dissout que dans l’intestin, où elle peut exercer une action ciblée. Cette préparation à base de plantes est bien tolérée, même en cas de prise fréquente [9]. En Suisse, ce médicament phytothérapeutique est remboursé à partir de 12 ans s’il est indiqué [6].

 

Littérature :

  1. Madisch A : Revue de Phytothérapie 2013 ; 34(06) : 270-273.
  2. Matricon J, et al : Aliment Pharmacol Ther 2012 ; 36(11-12) : 1009-1031.
  3. Madisch A, et al : Dtsch Arztebl Int 2018 ; 115 : 222-232.
  4. Mari A, et al : Adv Ther 2019 ; 36(5) : 1075-1084.
  5. Journal allemand des pharmaciens (DAZ) : DAZ 2018 (9) : 73, 01.03.2018.
  6. Carmenthin®: www.compendium.ch
  7. Holtmann G, Stracke B : Gastroenterol 2016 ; 54 (8).
  8. Noe S, et al. : Internist 2016 ; 57 (Suppl. 1), S42-S42
  9. Madisch A, et al. : Internist 2015(56) (Suppl. 1), 28.
  10. Pharmazeutische Zeitung, 18.05.2016, www.pharmazeutische-zeitung.de
  11. Krueger D, et al : J Physiol 2016 ; 594 : 357-372.
  12. Chumpitazi BP, Kearns GL, Shulman RJ : AP&T 2018 ; 47(6) : 738-752.

 

PRATIQUE DU MÉDECIN DE FAMILLE 2020 ; 15(9) : 46

Autoren
  • Mirjam Peter, M.Sc.
Publikation
  • HAUSARZT PRAXIS
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