La sindrome nefrosica idiopatica (INS) è la malattia glomerulare più comune nell’infanzia. Per molto tempo, è stata considerata un’entità clinicamente definita e non specifica, il cui trattamento era orientato principalmente alla sensibilità ai glucocorticoidi. Tuttavia, le nuove scoperte dipingono un quadro più preciso: La sindrome nefrosica idiopatica – in particolare la forma sensibile agli steroidi – deve essere compresa in parti essenziali come una malattia autoimmunitaria in cui interagiscono la disregolazione delle cellule B, gli autoanticorpi contro gli antigeni podocitari e le predisposizioni genetiche. Questo apre un nuovo paradigma nella patogenesi, nella diagnostica e nella terapia che apre la strada ad approcci personalizzati.
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