Medizinonline Medizinonline
  • Notizie
    • Notizie
    • Mercato e medicina
  • Pazienti
    • Modelli di malattia
    • Diagnostica
    • Terapia
  • Contenuto del partner
    • Dermatologia
      • Notizie di dermatologia
    • Diabete
      • Club Dia-Month – Diabete di tipo 2
      • Diabete in movimento
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroenterologia
      • L’IBD è importante
      • Forum Gastroenterologia
      • Ozanimod: colite ulcerosa
      • Aggiornamento sul reflusso
    • Immunologia
      • Immunodeficienza primaria – scambio di esperienze
    • Vaccinazione
      • Herpes zoster
    • Infektiologie
    • Neurologia
      • ESPERTO ULTRASONICO: Introduzione all’iniezione guidata da ultrasuoni
      • Notizie sulla SM
      • Terapia della SM in transizione
    • Oncologia
      • L’oncologia svizzera in movimento
    • Ortopedia
      • Osteoporosi in movimento
    • Phytotherapie
    • Gestione dello studio
      • Banca Cantonale di Argovia
      • Claraspital
    • Psichiatria
      • Psichiatria geriatrica
    • Reumatologia
  • Dipartimenti
    • Allergologia e immunologia clinica
    • Medicina interna generale
    • Anestesiologia
    • Angiologia
    • Chirurgia
    • Dermatologia e venereologia
    • Endocrinologia e diabetologia
    • Nutrizione
    • Gastroenterologia ed epatologia
    • Genetica
    • Geriatria
    • Ginecologia
    • Ematologia
    • Infettivologia
    • Cardiologia
    • Nefrologia
    • Neurologia
    • Medicina d’urgenza e terapia intensiva
    • Medicina nucleare
    • Oncologia
    • Oftalmologia
    • ORL
    • Ortopedia
    • Pediatria
    • Farmacologia e tossicologia
    • Medicina farmaceutica
    • Flebologia
    • Medicina fisica e riabilitazione
    • Pneumologia
    • Prevenzione e assistenza sanitaria
    • Psichiatria e psicoterapia
    • Radiologia
    • Medicina legale
    • Reumatologia
    • Medicina dello sport
    • Traumatologia e chirurgia dei traumi
    • Medicina tropicale e dei viaggi
    • Urologia
    • Odontoiatria
  • ECM e congressi
    • Formazione ECM
    • Rapporti del Congresso
    • Calendario del Congresso
  • Pratica
    • Noctimed
    • Gestione dello studio
    • Offerte di lavoro
    • Interviste
  • Effettuare il login
  • Registro
  • Il mio conto
  • Contatto
  • Italiano
    • Deutsch
    • English
    • Français
    • Português
    • Español
  • Pubblicazioni
  • Contatto
  • Deutsch
  • English
  • Français
  • Italiano
  • Português
  • Español
Iscriviti
Medizinonline Medizinonline
Medizinonline Medizinonline
  • Notizie
    • Notizie
    • Mercato e medicina
  • Patienten
    • Krankheitsbilder
    • Diagnostik
    • Therapie
  • Contenuto del partner
    • Dermatologia
      • Notizie di dermatologia
    • Diabete
      • Club Dia-Month – Diabete di tipo 2
      • Diabete in movimento
      • Diabetes Podcasts
    • Gastroenterologia
      • L’IBD è importante
      • Forum Gastroenterologia
      • Ozanimod: colite ulcerosa
      • Aggiornamento sul reflusso
    • Immunologia
      • Immunodeficienza primaria – scambio di esperienze
    • Vaccinazione
      • Herpes zoster
    • Infektiologie
    • Neurologia
      • ESPERTO ULTRASONICO: Introduzione all’iniezione guidata da ultrasuoni
      • Notizie sulla SM
      • Terapia della SM in transizione
    • Oncologia
      • L’oncologia svizzera in movimento
    • Ortopedia
      • Osteoporosi in movimento
    • Phytotherapie
    • Gestione dello studio
      • Banca Cantonale di Argovia
      • Claraspital
    • Psichiatria
      • Psichiatria geriatrica
    • Reumatologia
  • Dipartimenti
    • Fachbereiche 1-13
      • Allergologia e immunologia clinica
      • Medicina interna generale
      • Anestesiologia
      • Angiologia
      • Chirurgia
      • Dermatologia e venereologia
      • Endocrinologia e diabetologia
      • Nutrizione
      • Gastroenterologia ed epatologia
      • Genetica
      • Geriatria
      • Ginecologia
      • Ematologia
    • Fachbereiche 14-26
      • Infettivologia
      • Cardiologia
      • Nefrologia
      • Neurologia
      • Medicina d’urgenza e terapia intensiva
      • Medicina nucleare
      • Oncologia
      • Oftalmologia
      • ORL
      • Ortopedia
      • Pediatria
      • Farmacologia e tossicologia
      • Medicina farmaceutica
    • Fachbereiche 26-38
      • Flebologia
      • Medicina fisica e riabilitazione
      • Fitoterapia
      • Pneumologia
      • Prevenzione e assistenza sanitaria
      • Psichiatria e psicoterapia
      • Radiologia
      • Medicina legale
      • Reumatologia
      • Medicina dello sport
      • Traumatologia e chirurgia dei traumi
      • Medicina tropicale e dei viaggi
      • Urologia
      • Odontoiatria
  • ECM e congressi
    • Formazione ECM
    • Rapporti del Congresso
    • Calendario del Congresso
  • Pratica
    • Noctimed
    • Gestione dello studio
    • Offerte di lavoro
    • Interviste
Login

Sie haben noch keinen Account? Registrieren

  • Test di espressione genica EndoPredict

Strumento prognostico per prevedere il rischio di recidiva locale

    • Ginecologia
    • Oncologia
    • Rapporti del Congresso
    • RX
  • 2 minute read

Secondo uno studio austriaco, il test di espressione genica prognostica EndoPredict è in grado di distinguere le pazienti con cancro al seno con un rischio elevato o basso di recidiva locale. Inoltre, lo studio dimostra che la chirurgia conservativa del seno è sicura anche nelle pazienti ad alto rischio. Al contrario, i pazienti non dovrebbero rinunciare alla post-radioterapia dopo EndoPredict, nonostante il basso rischio.

Il test di espressione genica EndoPredict viene utilizzato per determinare la necessità di una chemioterapia adiuvante nelle donne con tumore al seno positivo ai recettori ormonali (HR). I medici austriaci sono ora riusciti a dimostrare che il test può essere utilizzato anche per chiarire il rischio di recidiva locale [1]. Come ha spiegato il Dr. med. Florian Fitzal, di Vienna, la terapia di conservazione del seno (BCT) con post-radiazione si è dimostrata fondamentalmente sicura ed efficace quanto la mastectomia, anche per i tumori T3/T4, in termini di sopravvivenza libera da malattia e complessiva. Tuttavia, ci sono alcuni fattori come la giovane età, lo stato linfonodale positivo e l’estesa componente intraduttale che influenzano il verificarsi di una recidiva locale dopo il BCT.

Determinazione del rischio tramite test

Secondo il dottor Fitzal, potrebbe essere possibile determinare il rischio in modo più preciso con l’aiuto di EndoPredict, che finora ha determinato il rischio di metastasi a distanza analizzando l’espressione di otto geni associati al tumore – tre per la proliferazione, cinque per la differenziazione. Occorre anche chiarire se le pazienti ad alto rischio traggono beneficio dalla mastectomia e se le pazienti a basso rischio possono essere risparmiate dalle radiazioni di follow-up.
Sono stati inclusi nell’analisi i blocchi tumorali di 1324 donne in postmenopausa con tumore al seno HR-positivo, HER2-negativo, provenienti dallo studio ABCSG 8. Poco meno della metà (48%) era nel gruppo a basso rischio secondo EndoPredict; l’83% ha ricevuto il BCT. Nell’analisi multivariata, EndoPredict e la radioterapia sono risultati predittori indipendenti del rischio di recidiva locale. L’età, le dimensioni del tumore e lo stato linfonodale non erano predittivi.

Seguito

Dopo un follow-up mediano di 72 mesi, i pazienti a basso rischio hanno avuto una sopravvivenza libera da recidiva locale significativamente migliore dopo EndoPredict rispetto ai pazienti ad alto rischio (p=0,008). Tuttavia, la mastectomia non ha apportato ulteriori benefici al gruppo ad alto rischio: la sopravvivenza libera da recidiva locale non è stata migliore rispetto alla BCT (p=0,879). Tuttavia, la valutazione ha dimostrato che nel gruppo a basso rischio non si dovrebbe rinunciare alla radioterapia: “Anche in questi pazienti, il rischio di recidiva locale aumenta significativamente del 13% senza radioterapia”, ha sottolineato il dottor Fitzal.
EndoPredict come strumento prognostico per prevedere il rischio di recidiva locale sarà ora ulteriormente validato. Si prevede anche di estendere lo studio alle pazienti in premenopausa.

Fonte: Conferenza europea sul cancro al seno (EBCC) 9, 19-21 marzo 2014, Glasgow

 

Letteratura:

  1. Fitzal F, et al: EBCC 9; Abstr. O-410.

InFo ONCOLOGIA & EMATOLOGIA 2014; 2(4): 20-21

Autoren
  • Dr. med. Katharina Arnheim
Publikation
  • InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE
Related Topics
  • Cancro al seno
  • EndoPredict
  • masectomia
  • Post-irradiazione
  • Recidiva locale
  • Test di espressione genica
Articolo Precedente
  • Disforia di genere

Chiarimenti e raccomandazioni di trattamento

  • Formazione continua
  • Psichiatria e psicoterapia
  • RX
Visualizza Post
Articolo Successivo
  • 1° Giornata della fibrillazione atriale di Berna

Domande e risposte attuali sull’aritmia cardiaca più frequente

  • Cardiologia
  • Rapporti del Congresso
  • RX
Visualizza Post
You May Also Like
Visualizza Post
  • 4 min
  • Diabete di tipo 2: PAD e sindrome del piede diabetico

Prevenire è meglio che curare – non si lasci sfuggire il piede di rischio

    • Cardiologia
    • Endocrinologia e diabetologia
    • Geriatria
    • Medicina interna generale
    • Prevenzione e assistenza sanitaria
    • Rapporti del Congresso
    • RX
Visualizza Post
  • 3 min
  • Cancro alla prostata

L’ecografia ad alta risoluzione potrebbe diagnosticare il cancro alla prostata più rapidamente

    • Oncologia
    • Rapporti del Congresso
    • RX
    • Studi
    • Urologia
Visualizza Post
  • 10 min
  • Malattie polmonari croniche

Sarcopenia e malnutrizione nel contesto della riabilitazione pneumologica

    • Formazione ECM
    • Geriatria
    • Medicina dello sport
    • Medicina interna generale
    • Nutrizione
    • Pneumologia
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 18 min
  • Neoplasia blastica delle cellule dendritiche plasmacitoidi

Una rara neoplasia dal punto di vista dermatologico

    • Dermatologia e venereologia
    • Ematologia
    • Formazione ECM
    • Genetica
    • Oncologia
    • RX
Visualizza Post
  • 9 min
  • Psiconcologia

La comunicazione come chiave per l’aderenza alla terapia

    • Formazione ECM
    • Gestione dello studio
    • Medicina interna generale
    • RX
Visualizza Post
  • 7 min
  • Colite ulcerosa

Nuovi approcci al trattamento

    • Gastroenterologia ed epatologia
    • Rapporti del Congresso
    • RX
    • Studi
Visualizza Post
  • 5 min
  • Dal sintomo alla diagnosi

Carcinoma polmonare – Tumore di Pancoast

    • Casi
    • Chirurgia
    • Formazione continua
    • Oncologia
    • Pneumologia
    • Radiologia
    • RX
Visualizza Post
  • 5 min
  • Trombosi venosa profonda

Trattamento ambulatoriale o in regime di ricovero?

    • Angiologia
    • Cardiologia
    • Flebologia
    • Medicina interna generale
    • Rapporti del Congresso
    • RX
    • Studi
Contenuto Top Partner
  • Forum Gastroenterologia

    Zum Thema
  • Herpes zoster

    Zum Thema
  • Notizie di dermatologia

    Zum Thema
I migliori corsi di formazione ECM
  • 1
    Una rara neoplasia dal punto di vista dermatologico
  • 2
    La comunicazione come chiave per l’aderenza alla terapia
  • 3
    Pazienza, conoscenza e persistenza nella terapia
  • 4
    Sarcopenia e malnutrizione nel contesto della riabilitazione pneumologica
  • 5
    Prospettive mediche e psicosociali

Newsletter

Iscriviti e rimani aggiornato

Abbonarsi
Medizinonline
  • Contatto
  • Termini e condizioni generali
  • Impronta

Inserisci la chiave di ricerca e premi invio.