Manter a inquietude interior à distância com a força da planta

Os medicamentos ervanários podem ajudar a encontrar a paz interior, aliviar o estado de espírito e libertar os medos. Heil Tradicionalplantas, que se diz terem um efeito calmante, são por exemplo, valeriana, bálsamo de limão e lavanda. Sob a forma de preparações mono ou combinadas, a interacção de diferentes ingredientes desdobra-se em efeitos perceptíveis. Devido à boa tolerabilidade e à baixa Devido ao seu potencial de dependência, os fitoterapêuticos têm frequentemente uma muito boa aceitação por parte dos doentes.

O stress é uma reacção de adaptação do organismo a estímulos ambientais stressantes. Quando estamos expostos à pressão, a energia é mobilizada e o nosso sistema nervoso é revigorado. Precisamos de um certo stress para lidar com as exigências que nos são impostas. Mas a nossa psique e o nosso corpo também dependem do facto de a tensão ser sempre seguida por uma fase de recuperação. Se não houver relaxamento, desenvolve-se um stress permanente. Hoje em dia, as plantas medicinais são novamente utilizadas com grande sucesso para muitas doenças leves e moderadas do psiquismo e do sistema nervoso [2–4].

Alfazema, bálsamo de limão e valeriana: os ingredientes e os seus efeitos

Os medicamentos complementares e ervanários são muito populares e generalizados na Suíça. Para medicamentos fitoterapêuticos sujeitos a receita médica, o Swissmedic assegura que os requisitos básicos de autorização são cumpridos [5]. As plantas mais conhecidas que podem ser utilizadas como sedativos incluem valeriana, bálsamo de limão e lavanda [6]. Existem monografias do HPMC (Comité dos Medicamentos à Base de Plantas) da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) para estes medicamentos [7,8]. Os efeitos destas plantas podem ser explicados pelo facto de aumentarem o limiar de excitação, tornando uma pessoa menos sensível a estímulos externos e, portanto, mais calma e relaxada. Estes efeitos podem ser desencadeados quer por acção directa sobre o sistema nervoso central quer indirectamente por mecanismos olfactivos ou espasmolíticos [6]. A lavanda e o bálsamo de limão pertencem à família Lamiaceae. Assim, os óleos essenciais e os taninos de lamiaceae são os ingredientes centrais de ambas as plantas. Ambas as plantas medicinais são utilizadas para agitação nervosa e distúrbios de sono relacionados [9].

Lavanda (Lavandula angustifolia): originalmente da região mediterrânica, a lavanda também prospera nos jardins da Europa Central. Na medicina tradicional à base de ervas, a lavanda é utilizada, entre outras coisas, para tratar problemas de adormecer e dormir durante a noite, irritabilidade, nervosismo, stress e queixas cardíacas nervosas, bem como para apoiar a psique humana em situações de vida difícil. A lavanda já era utilizada na medicina popular no século XVI [2]. O óleo de lavanda exerce o seu efeito ansiolítico ao inibir os canais de cálcio pré-sinápticos, dependentes da tensão no SNC [9]. Os ingredientes centrais da lavanda encontram-se no óleo essencial. As flores de lavanda utilizadas para processamento contêm geralmente 1-3% de óleo essencial, estando presentes principalmente monoterpenos (por exemplo, acetato de linalil, linalool, cânfora, cineole). Além disso, a lavanda contém cerca de 12% de taninos de lamiaceae, tais como ácido clorogénico e ácido rosmarínico. Outros ingredientes são flavonóides, fitoesteróis e hidroxicumarinas [9].

Bálsamo de limão (Melissa officinalis): O bálsamo de limão é uma das plantas medicinais mais antigas e é originário da Ásia Ocidental e do Mediterrâneo Oriental. A Melissa officinalis já era utilizada em tempos antigos. Os monges beneditinos trouxeram a planta para a Europa Central e esta tem sido cultivada desde então. As folhas da planta Melissa officinalis (Melissae folium) são preparadas e utilizadas comodroga foliar. A Melissa officinalis contém até 0,8% de óleos essenciais. Estes incluem, por exemplo, citronelal, citral a/b, β-caryophyllene, linalool e outros monoterpenos e sesquiterpenos. A planta tem também taninos de lamiaceae, especialmente ácido rosmarínico, flavonóides e substâncias amargas. A componente essencial do óleo desempenha um papel central no perfil de efeito da planta [9]. Devido aos seus efeitos calmantes, aliviadores do stress, espasmolíticos e carminativos, é utilizado para distúrbios do sono, nervosismo, queixas cardíacas nervosas, queixas gastrointestinais e estados de exaustão [2].

Valeriana (Valeriana officinalis): A Valeriana tem sido muito valorizada na medicina desde os tempos antigos. Mesmo nessa altura, a planta era considerada um remédio para todos os tipos de enfermidades [9]. No contexto medicinal, Valeriana officinalis é utilizada como droga de raiz (Valerianae radix). As raízes são colhidas de plantas cultivadas no Outono. As raízes valerianas contêm iridóides. Estes incluem os valepotriados como o valtrate ou o isovaltrate. Flavonóides, alcaloides e lignanos estão também entre os constituintes. Também contém óleo essencial, que consiste em cerca de 150 compostos monoterpénicos e sesquiterpénicos diferentes [9]. Importante para o efeito de promoção do sono é um lignano hidrofílico contido, um derivado da oliveira, que ataca parcialmente o receptor de adenosina 1, que está quase exclusivamente localizado nos neurónios centrais do cérebro, inibindo assim o potencial pós-sináptico das células nervosas no cérebro [10]. Isto influencia o desejo de dormir. Além disso, a raiz da valeriana tem um efeito estimulante e equilibrador sobre o stress mental. Os valepotriados presentes têm um efeito elevador do humor [9]. O ácido valerénico causa efeitos relaxantes musculares e amortece o sistema nervoso central. Isto é provavelmente conseguido através do efeito nos receptores de adenosina, bem como nos receptores de GABA-benzodiazepina. Outras indicações são estados nervosos de agitação, também em combinação com queixas gastrointestinais, bem como queixas nervosas cardíacas. Há muitas formas de administração com raízes valerianas. Em muitos casos, o medicamento de raiz é processado em medicamentos acabados. Aqui, a eficácia depende essencialmente de uma dose suficiente. Além disso, a combinação com outros sedativos fitoterapêuticos pode melhorar a eficácia. Existem combinações comuns, por exemplo, com bálsamo de limão, lúpulo, erva de São João ou lírio do vale [9].

Literatura:

1. “Pflanzenkraft gegen innere Unruhe – Was hilft (wirklich)?”, www.uksh.de/gesundheitsforum, (último acesso 22.09.2022)
2. Todos C: Remédios caseiros para a psique: Remédios esquecidos do armário dos medicamentos e do caminho. Schweiz Z Ganzheitsmed 2017; 29: 352-355.
3. Bühring U: Praxis-Lehrbuch Heilpflanzenkunden. Stuttgart, Haug, 2014.
4. Raimann C, et al: Grundlagen der traditionellen europäischen Naturheilkunde. Schiedlberg, Bacopa, 2012.
5. Swissmedic, www.swissmedic.ch/swissmedic/de/home/kpa.html, (último acesso 22.09.2022)
6. “Nervos”, Universidade de Frankfurt, www.uni-frankfurt.de/55321408/Nerven, (último acesso 22.09.2022)
7. Monografias do HPMC: www.ema.europa.eu, (última vez que se acedeu 22.09.2022)
8. “Apenas sem stress! Herbal helpers for nervous restlessness and exhaustion”, www.deutsche-apotheker-zeitung.de, (último acesso 22.09.2022)
9. Graf T: Ausgewählte Heilpflanzen als phytotherapeutische Anwendungsmöglichkeit bei Schlaflosigkeit, https://unipub.uni-graz.at/obvugrhs/content/titleinfo/6321942/full.pdf, (última vez que foi acedido: 22.09.2022)
10. Bäumler S: Heilpflanzen-Praxis heute: Porträts, Rezepturen, Anwendung. Munique: Elsevier, Urban e Fischer. 2007.

PRÁTICA DO GP 2022; 17(10): 45-46