Existem vários estudos epidemiológicos que ligam a soja a um risco reduzido de cancro da mama ou de recorrência. Ao mesmo tempo, os fitoestrogénios contidos na soja, genisteína e daidzeína, alcançam um efeito hormonal semelhante ao dos estrogénios. As mulheres com cancro da mama dependente de estrogénios podem portanto comer produtos de soja? E qual é exactamente a influência concreta da soja na carcinogénese do cancro da mama? A controvérsia é alimentada por um novo estudo.
(ag) Depois de analisar vários estudos epidemiológicos, o American Institute for Cancer Research (AICR) considera o consumo de alimentos contendo soja após o cancro da mama como seguro, desde que dentro dos limites normais. No entanto, muitas perguntas sobre este tema ficariam sem resposta: a soja protege contra o cancro da mama ou previne a sua recorrência? E o que acontece com quantidades maiores, bem como com os suplementos alimentares concentrados?
O RCT é dedicado ao tema
Evidentemente, as epidemiologias não podem esclarecer a questão do mecanismo exacto. Até à data, no entanto, existem poucos estudos, e parcialmente contraditórios, sobre a influência concreta da soja nos genes e vias de sinalização associadas ao cancro da mama. Um ensaio controlado aleatório do Journal of the National Cancer Institute analisou agora esta questão com mais detalhe.
140 mulheres com cancro da mama em fase inicial recentemente diagnosticado receberam 1:1 ou suplemento de soja (equivalente a aproximadamente 250 g de tofu/tgl.) ou placebo – isto durante 7-30 dias até à cirurgia. A aderência foi verificada usando genisteína de plasma e -aidzeína.
Verificou-se que estes dois fitoestrogenios aumentaram significativamente com a suplementação e permaneceram os mesmos com placebo.
O efeito adverso não pode ser excluído
Na comparação antes e depois do tecido tumoral, foi detectada uma alteração estatisticamente relevante na expressão de 21 genes. Significativo no grupo da soja foi o aumento no FGFR2, mas também no E2F5, BUB1, CCNB2, MYBL2, CDK1 e CDC20 – factores envolvidos no ciclo celular e na proliferação celular. A expressão dos genes FANCC e UGT2A1 também aumentou fortemente sob a suplementação. Embora o efeito exacto do aumento da expressão destes dois genes no cancro da mama não seja certo, eles têm potencial influência na biologia do carcinoma, de acordo com os investigadores.
Se se acredita neste resultado, a ingestão de soja no cancro da mama deve ser contida. Pelo menos em algumas mulheres, a expressão genética poderia ser negativamente afectada por isto.
Fonte: Shike M, et al: J Natl Cancer Inst 2014; 106(9): dju189. doi:10.1093/jnci/dju189.
