Segundo uma análise secundária, quase um em cada três pacientes com urticária crónica sofre de pelo menos um distúrbio mental. As perturbações do ritmo sono-vigília são as mais comuns, seguidas de distúrbios de ansiedade e mudanças de humor.
Se as rodas e/ou o angioedema persistirem durante 6 semanas ou mais, é muito angustiante para a pessoa afectada. As lesões urinárias podem estar associadas a comichão grave, o angioedema é frequentemente doloroso e ardente. A qualidade de vida dos pacientes é frequentemente afectada. O stress, as perturbações do sono e as emoções negativas como a raiva e as mudanças de humor são efeitos secundários psicológicos típicos [1–3].
Para avaliar as provas cientificamente documentadas relativas às perturbações mentais comorbidas em urticária crónica, um grupo de investigação realizou uma revisão sistemática da literatura de acordo com o protocolo PRISMA (“Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses”) [4,5]. Foram incluídos na análise um total de 25 estudos. As avaliações mostraram que os doentes com urticária crónica (UC) sofrem mais frequentemente de perturbações mentais em comparação com a população geral saudável [4]. De acordo com a análise de dados agrupados de várias meta-análises, a prevalência de qualquer diagnóstico psiquiátrico entre os pacientes da UC foi de 31,6%. Divididas pelo sistema de classificação DSM-5 (Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais), as perturbações do ritmo sono-vigília foram as mais comuns com 36,7%, seguidas pelas perturbações de ansiedade (30,6%) e perturbações do humor (29,4%). 17,3% tinham uma desordem relacionada com trauma e stress, 17,2% tinham uma desordem de stress somático, 9,3% sofriam de desordem obsessivo-compulsiva e 4% tinham sido diagnosticados com uma desordem de dependência de substâncias.
Literatura:
- Altinoz AE, et al: Advocacia Ther 2014; 31(9): 1000-1007.
- O’Donnell BF, et al: Br J Dermatol 1997; 136(2): 197-201.
- Potocka A, et al: Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat 2009; 18(2): 53-58, 60, 62.
- Konstantinou GN, Konstantinou GN: Clin Transl Allergy 2019; 9: 42. doi: 10.1186/s13601-019-0278-3.
- Liberati A, et al: BMJ. 2009; 339: b2700. doi: 10.1136/bmj.b2700.
PRÁTICA DA DERMATOLOGIA 2022; 32(2): 51
