¿Con qué frecuencia se produjo una rehospitalización no planificada en 2021 tras una estancia en un hospital suizo de agudos? La respuesta se encuentra en los análisis publicados por la Asociación Nacional para el Desarrollo de la Calidad en Hospitales y Clínicas (ANQ). El análisis se basa en 806.520 hospitalizaciones en 170 centros hospitalarios y clínicos.
Como parte de las mediciones nacionales de calidad de la ANQ, se examinaron 806.520 hospitalizaciones en 170 centros hospitalarios y clínicos en busca de reingresos no planificados. Se definen como acontecimientos clínicos agudos imprevistos que se producen en los 30 días siguientes a una estancia hospitalaria y que requieren un reingreso hospitalario. El análisis se basa en los datos de las Estadísticas Médicas de Hospitales de la Oficina Federal de Estadística de Suiza (SFSO) y abarca el periodo comprendido entre el 1 de diciembre de 2020 y el 30 de noviembre de 2021.
Tasas de rehospitalización por grupo de pacientes
La tasa de rehospitalización en 2021 fue del 6,13% en los 170 hospitales y clínicas de agudos y en todos los grupos de pacientes. El análisis por grupos de pacientes mostró que los casos médicos tendían a tener una mayor tasa de rehospitalizaciones imprevistas que los quirúrgicos. Así, el grupo de pacientes cardiorrespiratorios muestra la tasa más alta con un 12,18% y el grupo de pacientes quirúrgicos/ginecológicos muestra la tasa más baja con un 4,54%.
En el análisis de todo el hospital, 93 de los 170 centros hospitalarios y clínicos se encontraban dentro del intervalo normal. 42 instituciones estaban por debajo de la norma y 35 centros hospitalarios y clínicos tenían tasas superiores a la norma. Estas desviaciones pueden deberse a varias razones. Aunque las rehospitalizaciones no pueden evitarse por completo, los análisis pueden servir para identificar los motivos de rehospitalización sobre los que se puede influir y adoptar las medidas adecuadas.
Edad, sexo y duración de la estancia hospitalaria como factores de riesgo
El análisis también examinó determinadas características de los pacientes que pueden aumentar el riesgo de rehospitalización imprevista. El riesgo aumentaba con la edad, pero volvía a disminuir a partir de los 80 años aproximadamente. Aunque las mujeres representaron una mayor proporción de primeras hospitalizaciones, los hombres tuvieron más reingresos no planificados. Además, existía un mayor riesgo de rehospitalización durante las estancias hospitalarias más prolongadas. El menor riesgo de las estancias más cortas sugiere que no existe un problema general de altas prematuras en Suiza.
Las rehospitalizaciones imprevistas son estresantes para los pacientes y representan un problema de calidad. Por este motivo, la evaluación de los reingresos forma parte de las mediciones nacionales de calidad de la ANQ desde 2011. Debido a un cambio de metodología, las evaluaciones correspondientes al año de datos 2020 no se publicaron. Por lo tanto, los resultados del análisis para el año 2021 sólo pueden compararse de forma limitada con las tasas publicadas.
Fuente: «Analyse der ungeplanten Spital-Wiedereintritte 2021», 10.10.2023, ANQ.
InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2023; 21(5): 42
InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 2023: 11(5): 28
InFo RHEUMATOLOGIE 2023; 5(2): 23
