Se están abriendo nuevos caminos en la terapia contra el cáncer. La oncología de precisión abre la posibilidad de adaptar el tratamiento ya no a la localización del tumor, sino a sus propiedades genéticas moleculares entre tejidos. El larotrectinib recibe la primera aprobación independiente del tumor.
El fármaco de oncología de precisión larotrectinib (Vitrakvi®) puede utilizarse para tratar a adultos y niños con tumores sólidos metastásicos que presentan una rara alteración genómica en el tejido tumoral denominada fusión del gen NTRK. El novedoso inhibidor de TRK de administración oral es el primer representante de una nueva clase de fármacos desarrollados específicamente para el tratamiento de tumores con fusión del gen NTRK. Hasta la fecha se han detectado fusiones del gen NTRK en más de 20 entidades tumorales diferentes. Los impulsores oncogénicos son las proteínas quinasas TRK, que se unen de forma muy selectiva con el nuevo preparado. La aprobación se basa en tres estudios de fase I y II multicéntricos, abiertos y de un solo brazo. Los resultados muestran una elevada tasa de respuesta global del 79%. Estos pudieron detectarse en diferentes tipos de tumores (carcinoma de glándulas salivales: 90%, carcinoma de pulmón 75%, carcinoma de tiroides 79%). La mediana de la duración de la respuesta en todos los pacientes fue de 35,2 meses. En general, Vitrakvi® también mostró una buena tolerabilidad: la mayoría de los acontecimientos adversos fueron de grado 1 ó 2. También se observó eficacia en pacientes con tumores de fusión TRK y metástasis cerebrales o tumores primarios del SNC, con una tasa de respuesta del 75%. El requisito previo para iniciar la nueva terapia es la detección de una fusión del gen NTRK.
Fuente: “Vitrakvi® (larotrectinib) recibe la primera aprobación independiente del tumor y ofrece nuevas oportunidades a los pacientes con cáncer en Suiza”, 28.05.2020, Bayer (Suiza) Ltd.
InFo ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA 2020; 8(3): 27