juvenus™: Rejuvenecimiento y renovación de la piel con polinucleótidos

juvenus™ es un producto de polinucleótidos adecuado para promover los procesos fisiológicos de reparación de la piel, tensándola, mejorando la hidratación y estimulando la actividad de los fibroblastos.

El estiramiento y rejuvenecimiento de la piel es un objetivo que se encuentra en el corazón de la medicina estética. En el proceso, el arsenal terapéutico se amplía constantemente. Un avance muy interesante es el uso de productos polinucleótidos. Con juvenus™ , Croma ha lanzado al mercado un producto de este tipo.

juvenus™: Qué es y por qué funciona

juvenus™ es un gel cuya sustancia activa son polinucleótidos polimerizados. El producto se deriva del ADN del salmón y está tan altamente purificado (nivel de pureza superior al 95%) que puede excluirse la presencia de péptidos y proteínas activos [1].

Está presente en largas cadenas de desoxirribonucleótidos -en realidad componentes del ADN- que pueden pesar hasta 1.500 kDa. Los polidesoxirribonucleótidos, que pertenecen a las macromoléculas, se abrevian como PDRN [2].

Macromoléculas de este tamaño difícilmente pueden penetrar en el espacio intracelular, y menos aún en el núcleo celular. Por lo tanto, los PDRN no actúan en el marco de la transcripción y traducción de nuestra información genética en proteínas, sino que despliegan su efecto en el espacio extracelular y allí principalmente estimulando a los fibroblastos a través del sistema de receptores Toll-Like. Este efecto se debe en parte a que el fibroblasto confunde las macromoléculas PDRN con fragmentos de células destruidas y, por tanto, inicia procesos de reparación [2].

Los estudios demuestran que la aplicación de PDRN aumenta la actividad de los fibroblastos hasta un 30%. Se produce un aumento de la expresión del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y una nueva formación de fibras de colágeno, efectos bastante deseables cuando se trata de estiramiento y rejuvenecimiento de la piel [2].

La farmacología de la PDRN

Las principales propiedades farmacológicas de la PDRN son la reparación tisular y los efectos antiisquémico y antiinflamatorio. Es probable que el mecanismo de acción esté mediado principalmente a través del receptor A2A de adenosina, como se ha demostrado tanto in vitro como in vivo [1].

Elreceptor A2A desempeña un papel central en la modulación de los procesos inflamatorios, así como en la captación de oxígeno, la isquemia, el crecimiento celular y la angiogénesis [1].

Los efectos beneficiosos de la PDRN en la piel incluyen el fomento de la retención de agua, la eliminación de radicales libres y, precisamente, la mejora de la actividad fisiológica de los fibroblastos [3].

Sin embargo, se ha descrito otro mecanismo de acción de la PDRN, que discurre por una vía diferente (la “vía de salvamento”). Dado que los PDRN se degradan parcialmente a fragmentos más pequeños de hasta un solo nucleótido, estos nucleótidos quedan entonces disponibles para la síntesis de nuevos elementos de ADN y pueden utilizarse así en el contexto de la proliferación celular [1].

Bioestimulación de la piel

La bioestimulación o biorrejuvenecimiento es el intento de aumentar la capacidad biosintética de los fibroblastos, crear un entorno fisiológico óptimo y estimular la actividad celular, en particular también la síntesis de colágeno, elastina y ácido hialurónico. El resultado final deseado es una piel firme, sana e hidratada [3].

El envejecimiento de la piel es, por un lado, un proceso natural (“cronoenvejecimiento”), pero, por otro, se ve favorecido por la exposición a los rayos UV, la contaminación ambiental y el tabaquismo. La exposición a los rayos UV activa los radicales libres y las metaloproteinasas, incluida la colagenasa, que conducen a la degradación de la matriz extracelular. La bioestimulación mediante la inyección de PDRN puede contrarrestar estos procesos [3].

Existen pruebas de que la aplicación de PDRN en colgajos cutáneos previene la isquemia y mejora la supervivencia del tejido [4, 5]. La estimulación del receptor CD39 estimula la secreción de colágeno y la formación de la proteína de la matriz extracelular [6].

Un estudio italiano demostró que la PDRN puede ser un complemento útil a los tratamientos de lifting facial. Quince pacientes de entre 28 y 58 años (edad media 46) recibieron un minilifting (n=10) o un lifting completo (n=5). Todos ellos fueron pretratados con cuatro sesiones de PDRN (una vez a la semana), y también recibieron cuatro aplicaciones de PDRN como postratamiento a partir del decimoquinto día postoperatorio, de nuevo semanalmente. La cicatrización fue normal en todos, y en algunos pacientes las suturas pudieron retirarse unos días antes de lo previsto. Todos los pacientes experimentaron el tratamiento PDRN como positivo, el 35% como “extremadamente positivo”. La PDRN tuvo un efecto trófico y revitalizante sobre la piel y mejoró los resultados cosméticos [7].

Además, las PDRN tienen un excelente perfil de seguridad. En estudios con animales, así como en grandes estudios con humanos, casi no se observaron efectos secundarios. Esto también tiene que ver con el hecho de que la PDRN no tiene ningún efecto sobre el sistema inmunitario humano [1].

Informe:

Dr. Norbert Hasenöhrl

La aplicación práctica del juvenus™.

juvenus™ está disponible en dos concentraciones – juvenus™ media (20mg/ml) y juvenus™ fuerte (25mg/ml). juvenus™ medium se recomienda para arrugas superficiales como las periorales o en las mejillas o también para cicatrices de tamaño pequeño o mediano. juvenus™ strong es adecuado para arrugas medias y profundas, por ejemplo en el cuello, el escote, el dorso de las manos, el abdomen, los muslos y las nalgas o en la zona nasolabial, así como para cicatrices profundas y grandes.

La inyección de juvenus™ se realiza con una jeringa estéril y una aguja fina. Se recomienda utilizar las agujas TSK de 30 G que se adjuntan. Tras la inyección, se debe masajear suavemente la zona tratada para que el producto se distribuya uniformemente.

El producto debe inyectarse por vía intradérmica o subcutánea.

Dependiendo del estado de la piel del paciente, la dosis utilizada no debe superar una jeringa (2 ml) por lado y sesión. Para obtener los mejores resultados, el tratamiento debe repetirse a intervalos regulares, cada cuatro semanas para el tratamiento inicial y cada seis semanas para el refresco posterior.