Para las personas alérgicas al polen de abedul & co, pronto estará disponible una nueva opción de terapia sostenible. La desensibilización trata la causa de la alergia y mejora la calidad de vida de los alérgicos. El momento ideal para iniciar la terapia es una vez finalizada la temporada de polinización de las plantas de floración temprana, es decir, en verano u otoño.
(rojo ) Itulazax® [1] estará disponible en Suiza a partir de septiembre de 2020. Se trata del primer comprimido aprobado en el mundo para la inmunoterapia específica con alérgenos (IEA) para la alergia precoz a los capullos. Para los alérgicos a otras alergias inhalatorias (gramíneas y ácaros del polvo doméstico), existe desde hace tiempo la opción de tratamiento correspondiente. Tanto Swissmedic como la Agencia Europea del Medicamento EMA han aprobado Itulazax® [1] en pacientes a partir de 12 años para la indicación de rinitis alérgica de moderada a grave y/o conjuntivitis inducida por polen de árboles del grupo homólogo del abedul (abedul, aliso, carpe, avellano, roble, castaño, haya). En Europa, varios millones de personas padecen alergia al polen de los árboles de floración temprana. La ITA sublingual se utiliza para la desensibilización, trata la causa de la alergia y puede mejorar así la calidad de vida de los alérgicos.
Opción terapéutica bien tolerada con eficacia sostenible
La eficacia y la seguridad de Itulazax® se investigaron en dos estudios multinacionales aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo [2]: Se demostró una reducción significativa del 40% en la puntuación total combinada durante la estación de polen de abedul en comparación con el placebo. En este estudio se superó claramente el nivel de relevancia clínica definido por la Organización Mundial de la Alergia (WAO) [3] (20% de eficacia frente a placebo). Además, se produjo una reducción significativa de la puntuación total combinada del 37% frente a la de los pacientes. placebo durante toda la temporada de floración temprana [2]. Esto convierte a Itulazax® en el primer preparado que ha demostrado su eficacia durante toda la temporada de floración precoz y está demostrado que contribuye a mejorar significativamente el control de la enfermedad, a aumentar la calidad de vida y a reducir la necesidad de medicamentos antialérgicos.
Manejo sencillo y cómodo para el paciente
Itulazax® [1] es una opción de tratamiento sin complicaciones y sin necesidad de aumentar la dosis. El buen perfil de seguridad hace que Itulazax® pueda utilizarse en casa tras el control de la primera dosis en la consulta. Al igual que los IAT sublinguales contra el polen de gramíneas y los ácaros del polvo doméstico (Grazax® y Acarizax®) [1], Itulazax® también se fabrica con tecnología Zydis y se disuelve bajo la lengua en cuestión de segundos sin dejar residuos. No existen condiciones especiales de almacenamiento y su ingestión es posible en cualquier momento y de forma flexible, ya que no necesita agua. Al prescribir Itulazax es aconsejable, al igual que con la terapia subcutánea, concertar breves citas periódicas con los pacientes para mantener un contacto regular con el paciente y poder así evaluar el curso de la terapia y recordar al paciente la importancia de la ingesta regular, una vez al día, para el éxito de la terapia. Es importante educar al paciente sobre el tratamiento y las posibles reacciones del sistema inmunológico, ya que pueden producirse reacciones alérgicas locales (como una sensación de hormigueo en la boca) con la inmunoterapia sublingual en las primeras semanas tras iniciar la terapia. Suelen aparecer poco después de la ingestión y desaparecen a los pocos días. Para prevenir estos posibles efectos secundarios, las siguientes medidas pueden ser útiles: beber agua antes de tomar el medicamento, tomar un antihistamínico después de consultar con el médico antes de tomar el medicamento, poner un pequeño trozo de hielo debajo de la lengua a partir de 5 minutos después de tomar el medicamento, comer y/o beber algo.
Fuente: ALK
Literatura:
- Swissmedicinfo, www.swissmedicinfo.ch
- Biedermann T, et al: J Allergy Clin Immunol 2019; 143: 1058-1066.
- Organización Mundial de la Alergia, www.worldallergy.org
PRÁCTICA GP 2020; 15(7): 51