Tres proyectos presentados en la 11ª edición de los Trend Days Health de Lucerna estaban dedicados a la no siempre fácil interacción entre el sistema médico y el paciente. Por un lado, se trataba de la cuestión de cómo tratar mejor las ofertas médicas en Internet o a través de aplicaciones móviles. ¿Representan una competencia o una herramienta valiosa para el médico? ¿Y qué beneficio obtiene el paciente de ello? Un proyecto de Zúrich muestra cómo una aplicación móvil puede ser utilizada de forma rentable por ambas partes. Igualmente candente es la cuestión de la situación de los cuidados en la vejez. En este caso, los modelos integrados ofrecen una solución atractiva para optimizar el vínculo entre asistencia y vivienda.
Jens Apermann, de Pleja GmbH, habló sobre el tema “WWW – Competencia mundial para pacientes”: Google ha puesto fin recientemente, después de 18 meses, al denominado proyecto Helpouts, que ofrecía a los internautas que utilizaban determinadas palabras de búsqueda la posibilidad de consultar a un médico de forma inmediata y gratuita a través de una videollamada. Por supuesto, el objetivo es ofrecer un sistema de precios para dichos servicios en un segundo paso, lo que provoca la pregunta: ¿Por qué pagar en línea por una opinión médica cuando también puede visitar a su médico de cabecera? “Porque es más rápido, más cómodo, más discreto y posible en cualquier momento a través de Internet”, fue la sencilla respuesta del ponente. Las fuerzas motrices de estos cambios son el dinero, la rápida evolución de la tecnología, los propios pacientes y la política. Mientras Google y compañía invierten cientos de millones, los sistemas sanitarios adolecen de falta de dinero. La tecnología de sensores para dispositivos móviles se está desarrollando rápidamente y cada vez es más fácil de usar. Muchas aplicaciones laicas son cómodas y están muy bien hechas, los nativos digitales no tienen problemas de aplicación ni siquiera inhibiciones. La sanidad electrónica también es muy importante en la agenda digital de la UE. Además de los ayudantes, hay una gran variedad de servicios médicos emergentes:
- 3G-Doctor ofrece la videoconsulta de un médico a través de un smartphone incl. historial electrónico del paciente (35 libras por consulta, se desconoce el número de usuarios).
- Autogestión del asma y la EPOC mediante un sensor en el inhalador y la transmisión de datos a través del smartphone (lo que da lugar a perfiles que ayudan a evitar regiones de riesgo y a mejorar las terapias).
- El ECG como accesorio del teléfono inteligente detecta las alteraciones del ritmo cardiaco en cualquier momento e independientemente del lugar.
- Baby Watch ofrece ecografía y medición del latido del corazón para embarazadas a través del smartphone.
“Ahora dirán ustedes: ¡se trata de fogonazos y casos aislados! Puede que sea cierto, pero también son signos de cambio”, afirma Apermann. Los contactos iniciales con los pacientes y también los honorarios migran a la web, y a menudo se realizan derivaciones a los competidores desde otros lugares. Los pacientes se autodiagnostican cada vez más y quieren que los profesionales les tomen en serio. Y no hay que olvidarlo: El contacto en línea tiene el potencial de aliviar a ambas partes e intensificar el vínculo entre médico y paciente. “Así que tienen la oportunidad de invertir activamente en las nuevas tecnologías, asumir el riesgo de la competencia y ampliar las capacidades de su propia práctica con las innovaciones. Así es como consiguen nuevos pacientes. O puede evitar este riesgo, ignorar los cambios y retirarse con la base de pacientes existente. Esa es la opción del earn-out”, explicó el orador.
Consilium – Conectar más estrechamente a médicos y pacientes
“Consilium es una plataforma (app) de base científica que registra el bienestar de un paciente y pone los datos a disposición en tiempo real tanto de la persona afectada como del médico”, describió Mathis Brauchbar su propio proyecto. Hasta ahora, existían diferentes métodos para registrar la información médica: la propia memoria, notas impresas, hojas de cálculo Excel, notas en el smartphone o la tableta. Sin embargo, estas variantes no están agrupadas y suelen estar incompletas; contienen un informe retrospectivo y, por tanto, retrasado de los síntomas. La valoración de la relevancia de los síntomas puede diferir.
La aplicación ofrece ahora una consolidación de la información del médico y del paciente. Integra un plan terapéutico, un registro normalizado puntual del bienestar/síntomas, vídeos explicativos y recomendaciones médicas. Tanto el médico como la persona afectada pueden acceder a estos datos en tiempo real. Además, el paciente tiene la posibilidad de guardar notas privadas. En el mejor de los casos, esto aumenta la motivación y la confianza en sí mismo del paciente y, como consecuencia, el éxito terapéutico y la calidad de vida. “También reducirá los costes del tratamiento”, afirma Brauchbar.
Ofertas integradas para mayores
Según Luca Stäger, del Grupo Tertianum, las cuatro evoluciones centrales del mercado del envejecimiento en rápido crecimiento son la individualización de los servicios, la mayor flexibilidad de la oferta, el aumento de las personas muy mayores (incremento de la complejidad de los cuidados) y la integración de los servicios (combinación de vida y cuidados). “Las ofertas actuales son: Spitex para la fase de vida independiente con vida autónoma, residencia de ancianos para la vida asistida de pacientes frágiles y centros asistenciales para la etapa de la vida que requiere cuidados”, dijo. Los llamados. Los institutos para mayores ofrecen una integración de servicios a lo largo de toda la cadena de servicios y, por tanto, una solución para cada situación vital. En el mejor de los casos, constan de los siguientes componentes u ofertas:
- Servicios Spitex
- vida autónoma
- Departamento de enfermería
- Centro de día Pro Senectute
- Posibilidad de contactos sociales
- Prácticas de Fisioterapia/Ergoterapia
- Práctica médica
- Servicios de limpieza y conserjería
- Bistro/Cafetería.
Siempre que estos centros de jubilación se ofrezcan a un precio justo, tienen numerosas ventajas. Por un lado, siguen el principio: ambulatorio antes que hospitalario (80% pisos, 20% cuidados) y fomentan así la autonomía de los inquilinos. Gracias a Spitex, los inquilinos permanecen más tiempo en el piso, y también existe la posibilidad de cuidados transitorios con posterior retorno al piso. “Los modelos demuestran que el estadista romano Marco Tulio Cicerón tenía razón en su afirmación: El problema no es la edad, sino nuestra actitud hacia ella”, concluyó Stäger su conferencia.
Fuente: 11ª edición de Trend Days Health, 18-19 de marzo de 2015, Lucerna
PRÁCTICA GP 2015; 10(5): 5
