Recientemente, se han publicado cada vez más pruebas de que los dispositivos intrauterinos pueden reducir el riesgo de cáncer de endometrio. ¿Cómo es la situación actual del estudio? Esta cuestión se investigó en un análisis conjunto. Se trata del mayor estudio realizado hasta la fecha para examinar esta relación en el ámbito de los dispositivos intrauterinos (“DIU”).
(ag) Está claro que los dispositivos intrauterinos (DIU) provocan diversos cambios en el útero. Esto incluye procesos inmunológicos y bioquímicos que podrían influir en el riesgo de cáncer de endometrio.
Análisis agrupado con un resultado claro
Un nuevo estudio publicado en el International Journal of Cancer ha investigado ahora precisamente esta cuestión. Un análisis conjunto formado por cuatro estudios de cohortes y 14 de casos y controles examinó un total de 8801 pacientes con carcinoma endometrial y 15.357 controles. Con ello, los investigadores calcularon la probabilidad de desarrollar cáncer de endometrio en función del uso del DIU. Concretamente, se hizo una distinción según el tipo, el inicio, el final y la duración de la anticoncepción mediante un DIU. En el análisis se incluyeron factores importantes como la edad, la etnia, el IMC, la diabetes, la menopausia y el tabaquismo. El uso generalizado de DIU se asoció a un menor riesgo de cáncer de endometrio, como se muestra en la tabla 1 (odds ratios con intervalos de confianza asociados).
¿Qué hay detrás?
Al parecer, el uso del DIU reduce la probabilidad de cáncer de endometrio en casi un 20%. No obstante, según los autores, los estudios futuros aún deben aclarar los detalles: ¿Existe un sesgo en la detección y qué papel desempeñan los procesos biológicos del endometrio en respuesta al cuerpo extraño en el útero? ¿Podrían afectar a los resultados el aumento de la hemorragia (y el aumento del lavado de las células cancerígenas) o los cambios hormonales locales? Aún queda mucho por hacer.
Fuente: Felix AS, et al.: Intrauterine devices and endometrial cancer risk: A pooled analysis of the Epidemiology of Endometrial Cancer Consortium. Int J Cancer 2014. doi: 10.1002/ijc.29229.
