Existen varios estudios epidemiológicos que relacionan la soja con un menor riesgo de cáncer de mama o de recidiva. Al mismo tiempo, los fitoestrógenos contenidos en la soja, la genisteína y la daidzeína, consiguen un efecto hormonal similar al del estrógeno. Por tanto, ¿las mujeres con cáncer de mama estrógeno-dependiente pueden consumir productos de soja? ¿Y cuál es exactamente la influencia concreta de la soja en la carcinogénesis del cáncer de mama? La controversia se ve alimentada por un nuevo estudio.
(ag) Tras revisar diversos estudios epidemiológicos, el Instituto Americano para la Investigación del Cáncer (AICR) considera que el consumo de alimentos que contienen soja tras un cáncer de mama es seguro siempre que se encuentre dentro de los límites normales. Sin embargo, muchas preguntas sobre este tema seguirían sin respuesta: ¿protege la soja contra el cáncer de mama o previene su reaparición? ¿Y qué ocurre con cantidades mayores, así como con los complementos alimenticios concentrados?
RCT se dedica al tema
Por supuesto, las epidemiologías no pueden aclarar la cuestión del mecanismo exacto. Hasta la fecha, sin embargo, sólo existen pocos estudios, y en parte contradictorios, sobre la influencia concreta de la soja en los genes y las vías de señalización asociadas al cáncer de mama. Un ensayo controlado aleatorio de la revista Journal of the National Cancer Institute analiza ahora esta cuestión con más detalle.
140 mujeres con cáncer de mama en fase inicial recién diagnosticado recibieron 1:1 suplementos de soja (equivalentes a unos 250 g de tofu/tgl.) o placebo, durante 7-30 días hasta la intervención quirúrgica. La adherencia se comprobó utilizando genisteína y -aidzeína plasmáticas.
Se comprobó que estos dos fitoestrógenos aumentaban significativamente con la suplementación y se mantenían igual con el placebo.
No se puede descartar un efecto adverso
En la comparación antes y después del tejido tumoral, se detectó un cambio estadísticamente relevante en la expresión de 21 genes. Significativo en el grupo de soja fue el aumento de FGFR2, pero también de E2F5, BUB1, CCNB2, MYBL2, CDK1 y CDC20 – factores implicados en el ciclo celular y la proliferación celular. La expresión de los genes FANCC y UGT2A1 también aumentó fuertemente bajo suplementación. Aunque el efecto exacto del aumento de la expresión de estos dos genes en el cáncer de mama no es seguro, tienen una influencia potencial en la biología del carcinoma, según los investigadores.
Si se cree en este resultado, debería restringirse la ingesta de soja en el cáncer de mama. Al menos en algunas mujeres, la expresión genética podría verse afectada negativamente por ello.
Fuente: Shike M, et al: J Natl Cancer Inst 2014; 106(9): dju189. doi:10.1093/jnci/dju189.
