Las heridas crónicas suelen asociarse a una elevada morbilidad y a un considerable deterioro de la vida cotidiana de los pacientes. En un estudio clínico comparativo, el tratamiento con un innovador procedimiento de chorro de plasma frío produjo una mejora significativa en el cierre de la herida y el control de la infección. El tratamiento con plasma frío también demostró ser rentable y bien tolerado.
(rojo) En la revista Nature Scientific Reports, se demostró una vez más el gran potencial del chorro de plasma frío para el tratamiento de las heridas crónicas. [1,2]. Esto confirma los prometedores resultados anteriores de este innovador método de tratamiento [3]. En el estudio realizado por Prim. Prof. Robert Strohal, jefe del Departamento de Dermatología y Venereología del Landeskrankenhaus Feldkirch (A), se probó la terapia de heridas con el chorro de plasma frío kINPen.® MED en comparación con el tratamiento actual de las mejores prácticas en pacientes con heridas infectadas y no infectadas. [1,2]. “Este estudio ha sido el primero en investigar el efecto exclusivo del plasma frío accesible a los tejidos sobre la cicatrización de heridas y el control de infecciones sin el uso de una terapia estándar adicional”, afirmó el profesor Strohal [1,2]. El plasma frío es un gas con átomos ionizados, iones y electrones que se ha demostrado que desinfecta las heridas y activa el proceso de cicatrización. Con su chorro fino, el Plasmajet kINPen® MED permite un tratamiento de gran precisión bajo control visual y sin necesidad de tocar.
Ensayo controlado aleatorio
El ensayo clínico incluyó a 78 pacientes con heridas de hasta 10×20 cm de tamaño y existentes durante al menos 6 semanas [1,2]. Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente 1:1 en dos grupos y tratados durante el periodo de estudio de 6 semanas con el chorro de plasma frío kINPen® MED (30 segundos por cm2 de superficie de la herida) o con un apósito adecuado para la herida según la mejor práctica asistencial estándar (BP). En el caso de los pacientes con heridas múltiples, sólo se evaluó una herida cada vez.
La terapia de chorro de plasma frío se administró en el grupo de plasma frío (CAP) tres veces en la 1ª semana , dos veces en la 2ª semana y una vez semanal en el siguiente periodo de observación, además las heridas se cubrieron con gasas así como con un apósito secundario. En el grupo de mejores prácticas, en cambio, el tratamiento se llevó a cabo con una superposición adaptada a la fase de la herida. Las heridas infectadas también se limpiaron con un antiséptico. En ambos grupos, los pacientes con úlceras venosas recibieron terapia de compresión.
Alto índice de curación completa
Con el plasma frío, el 59% de todas las heridas se curaron completamente en seis semanas; en el grupo de la mejor práctica, esta proporción fue del 5,1% (Fig. 1) [1,2]. Además, las infecciones de las heridas se resolvieron de forma estadísticamente significativa más rápido con el plasma frío. La proporción de tejido sano aumentó significativamente más rápido tras el tratamiento con el chorro de plasma frío que en el grupo de comparación. Al final del estudio, la superficie de la herida en el grupo de plasma frío se había reducido en un 94,7% en comparación con el valor inicial, mientras que en el grupo de comparación era sólo del 56,3%.
El chorro de plasma frío también es superior en términos de control de infecciones
En las 13 heridas infectadas al inicio en el grupo CAP, se logró la resolución completa de los signos de infección sin necesidad de antisépticos adicionales [1,2]. Por el contrario, 4 de las 18 heridas infectadas al inicio del estudio en el grupo de BP no mostraron ninguna mejoría a pesar del uso de antisépticos. Además, los signos de infección disminuyeron de forma estadísticamente significativa más rápido con la terapia de chorro de plasma frío que con la terapia de PA. Estos datos confirman las pruebas ya publicadas sobre la buena eficacia antimicrobiana de la NAC.
Altos índices de satisfacción de los pacientes y rentabilidad
La cicatrización más rápida de las heridas y, por tanto, la menor duración de la terapia al utilizar el Plasmajet kINPen® MED pueden mejorar significativamente la calidad de vida [1,2]. Los pacientes confirman la muy buena tolerabilidad e incluso describen el tratamiento como agradable en la mayoría de los casos. Un análisis de rentabilidad de los datos del estudio mostró además un ahorro de costes del 6% para el material de apósito en comparación con el grupo de comparación. Además, en el grupo de plasma frío fueron necesarias un 21,4% menos de visitas al médico y un 34,3% menos de cambios de apósito. Sólo el ahorro en material de vendaje supuso una ventaja de costes para la terapia de chorro de plasma frío del 64,7% en comparación con la mejor práctica.
Fuente: neoplas med GmbH
Literatura:
- “Superioridad de la terapia de chorro de plasma frío en el tratamiento de heridas crónicas demostrada por un estudio de referencia”, neoplas med GmbH, 07.03.2022
- Strohal R, et al: Heridas crónicas tratadas con chorro de plasma atmosférico frío frente a apósitos para heridas de las mejores prácticas: un ensayo multicéntrico, aleatorizado y de no inferioridad. Informes científicos; 2022; DOI: 10.1038/s41598-022-07333-x.
- Stratmann B, et al: Efecto de la terapia con plasma atmosférico frío frente a la terapia estándar con placebo en la cicatrización de heridas en pacientes con úlceras de pie diabético: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA Network Open 2020; 3(7): e2010411.
PRÁCTICA GP 2022; 17(3): 51
PRÁCTICA DERMATOLÓGICA 2022; 32(2): 19
