Monitorização remota para fibrilação auricular: muita deteção, pouca prevenção de AVC?

A fibrilação auricular (FA) é frequentemente assintomática, aumenta o risco de AVC e pode ser anticoagulada – a lógica do rastreio parece imperativa. Novos adesivos, gravadores de loop e smartwatches prometem detetar a fibrilação oculta antes que ocorra o primeiro AVC. No entanto, o estudo randomizado AMALFI, apresentado no Congresso ESC 2025, insere-se numa série de investigações de alta qualidade que revelam um padrão desanimador: mais tecnologia encontra mais fibrilação auricular – mas quase nenhum AVC a menos. Este artigo enquadra o AMALFI na evidência existente e questiona por que razão a lacuna entre a deteção e o benefício clínico é tão persistente.