Ya se rumorea que las primas de los seguros de enfermedad volverán a subir el año que viene. Las distintas cajas volverán a intensificar su publicidad en busca de nuevos miembros en otoño. La apariencia de los funcionarios de las cajas de enfermedad es en ocasiones muy arrogante. Son argumentos que tientan a muchos conciudadanos, pero también a muchos colegas, a dar una lección a las cajas de enfermedad. Se enumeran razones racionales, pero en realidad son los argumentos emocionales y de rabia los que decidirán el voto sobre la iniciativa de introducir la caja única del seguro de enfermedad. Las cuestiones racionales se suprimen y se encubren emocionalmente.
¿Cómo se administrarán, por ejemplo, los casi ocho millones de habitantes de Suiza? ¿Se fundará una nueva caja de enfermedad de bajo coste en Berna o deberá afiliarse a la IV o a la SUVA? ¿Dónde conseguir a los empleados? ¿Es quizá necesario fusionar las grandes cajas de enfermedad? ¿Debería el gobierno federal comprar los fondos del seguro de enfermedad? La experiencia de las grandes fusiones demuestra que las diferentes culturas empresariales no pueden unirse sin problemas. ¿Y por qué exactamente los costes de este gigantesco proyecto no deberían aumentar, sino disminuir? ¿Por qué deben los habitantes de la Suiza oriental subvencionar los horrendos costes sanitarios del otro lado del Röstigraben?
Hace unas semanas, asistimos a la votación de la iniciativa sobre inmigración. Esta votación es también un ejemplo de cómo los sentimientos fuertes conducen a una decisión. Los que se desplazan al trabajo están hartos del caos de tráfico en las ciudades y por eso votan sí, los otros se sienten como urbanitas cosmopolitas, votan no y ahora se avergüenzan de Suiza. Los que se oponen a la gran burocracia del Estado quieren que se administren las cuotas, pero preferiblemente sin personal administrativo. La iniciativa pretende reducir los alquileres de viviendas y detener el hormigonado del paisaje. Se podrían enumerar muchos más argumentos a favor y en contra. Pero el hecho de que un escueto sí o no revele la complejidad del problema es lo que estamos viviendo hoy. Las recetas sencillas para resolver todos los problemas son inútiles y crean muchos más problemas. Sólo quienes tienen una visión tubular desenfadada pueden creer seriamente que una solución sencilla es el todo y el fin.
Estimados colegas, aunque estén enfadados por el comportamiento de los funcionarios de la caja del seguro de enfermedad y por los sueldos supuestamente horrendos de los jefes de la caja, ¡no deben dejar que sus emociones anulen su pensamiento y actuación profesionales y holísticos! El sueño de un fondo de bajo coste y de talla única se convertirá en una pesadilla en la semana posterior a la gloriosa victoria. ¿No está de acuerdo?
Por desgracia, probablemente las emociones también decidirán esta votación y tendremos que aprender dolorosamente que un sueño se convierte en una pesadilla.
Cordialmente, suyo
Dr. Josef Widler
PRÁCTICA GP 2014; 9(3): 1