Um inibidor da SGLT-2 e/ou um mimético da incretina como tratamento complementar?

Atualmente, a escolha da terapia medicamentosa já não se baseia apenas no valor_{inicial da HbA1c}, mas também em fatores de risco ou doenças concomitantes, tais como insuficiência cardíaca, doença renal ou obesidade. Devido a um benefício adicional cardiorrenal, os inibidores da SGLT-2 ou os miméticos das incretinas são recomendados em muitos doentes com diabetes tipo 2 como tratamento complementar à metformina. Além disso, verificou-se que a combinação de inibidores de SGLT-2 e miméticos de incretinas permite obter efeitos aditivos. O facto de, no que diz respeito a estes últimos, um agonista duplo de GLP-1/GIP se ter entretanto estabelecido na prática clínica representa uma otimização adicional das opções terapêuticas.