Efectos antiinflamatorios en la colitis probados experimentalmente en animales

El hecho de que una combinación de altas dosis de los aceites esenciales de menta piperita (Mentha×piperita L.) y alcaravea (Carum carvi L.) pueda tener un efecto de alivio de los síntomas en las dolencias gastrointestinales se ha demostrado empíricamente en varias ocasiones. Existen pruebas de que los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) también pueden beneficiarse. Para saber más sobre los efectos antiinflamatorios específicos, se realizó un estudio en animales. La mentacarina demostró ser superior al grupo de control en términos de varios marcadores inflamatorios.

Los efectos analgésicos, antiespasmódicos y antimicrobianos de la mentacarina, una mezcla en altas dosis de aceite de menta y alcaravea, están bien documentados para las dolencias funcionales del tracto gastrointestinal. de El medicamento Carmenthin® (mentacarina) está autorizado actualmente en Suiza para adultos y adolescentes a partir de 12 años para el tratamiento de cólicos leves, distensión abdominal, dolor epigástrico y flatulencia [1,2]. Existen pruebas de que la mentacarina también tiene efectos terapéuticos beneficiosos en las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas (EII), como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn [3]. Varios estudios previos indican efectos antiinflamatorios [4–6].

En el modelo de ratón, la mentacarina muestra efectos antiinflamatorios en la colitis

Para saber más sobre los posibles efectos antiinflamatorios en la colitis, se realizó un estudio en animales [7]. A los ratones C57BL/6 se les administró mentacarina en dosis de 10, 30, 60 y 120 µg/g de peso corporal (pc) durante 8 días, durante los cuales se les indujo colitis con sulfato sódico de dextrano (DSS) al 2%; los grupos de control recibieron cada uno agar al 0,2%, 10 µl/g de pc. La colitis inducida experimentalmente se controló midiendo el peso corporal (pc) y mediante colonoscopias. Los animales tratados con mentacarina mostraron una mejora de los parámetros macroscópicos y microscópicos y una menor reducción del peso corporal durante el curso de la colitis en comparación con los controles. El tejido del colon se examinó mediante inmunohistoquímica y ELISA. Esto demostró que la mentacarina cambiaba el perfil de citoquinas en el colon hacia un fenotipo antiinflamatorio. A continuación se ofrece una visión general de los resultados más importantes de todos los parámetros de resultados medidos:

Cambio en el perfil de citoquinas: Las siguientes citoquinas estaban presentes en menor medida en el colon de los animales tratados con mentacarina: TNF-α, IL-6, IL-1β, TGF-β. Por el contrario, la citocina antiinflamatoria/inmunorreguladora IL-10 estaba presente en concentraciones más elevadas en comparación con el grupo de control.

Mejora del daño histopatológico: El tejido del colon de los animales de los brazos de tratamiento mostró un daño histopatológico significativamente menor a dosis de 30 µg/g de peso corporal* y superiores en comparación con los controles (n=14), pero no se observaron diferencias a una dosis de mentacarina de 10 µg/g de peso corporal (n=8).

* 30 µg/g pc (n=10), 60 µg/g pc (n=14) y 120 µg/g pc (n=8)

Reducción del daño macroscópico: En el intestino grueso de los animales de prueba de los grupos de control, se manifestó un deterioro del daño macroscópico entre el día 4 y el 7, como muestran los exámenes miniendoscópicos. Los ratones tratados con mentacarina mostraron signos de inflamación significativamente menores en los días 4 y 7  en comparación con los controles (p<0,05; n=10-16).

En resumen, estos resultados demuestran que la colitis inducida experimentalmente en ratones de laboratorio se ve atenuada por el tratamiento con mentacarina, tal y como evidencian diversos estudios inmunopatológicos e histopatológicos. Los autores sugieren que la mentacarina podría ser una opción de tratamiento complementario útil para las personas con EII.

Experimento en humanos La mentacarina mejora la calidad de vida en la EII

Los principales síntomas de la EII son la diarrea, así como las deposiciones mucosas y sanguinolentas, y los dolores y calambres abdominales. En uno de los United European Gastrology Journal , un tratamiento de 4 semanas con mentacarina (2×1 cápsulas/d) como complemento de la terapia estándar conllevó una mejora significativa de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en pacientes con EII en una comparación con placebo [3]. La CVRS se evaluó mediante el Cuestionario de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (IBDQ) [11] al inicio y después de la semana 4. El tratamiento con mentacarina (n=61) mostró una mejora significativa en la puntuación total del IBDQ de 25,6±30,2 puntos en comparación con los 11,0±22,5 puntos del grupo placebo (n=64) (p=0,0012).

Literatura:

1. Información temática: www.compendium.ch, (última consulta: 15.10.2021)
2. Madisch A, et al: Internist 2015; 56, (Suppl. 1): 28.
3. Engel MA, Stracke B: Revista Europea de Gastroenterología 2016; 4(5), A618
4. Da Rocha ML, et al:. J Nat Med 2013; 67, 743-749.
5. Liu Z, et al: Food Chem Toxicol 2015; 82: 12-18
6. Rozza AL, et al.: El efecto gastroprotector del mentol: implicación de las actividades antiapoptótica, antioxidante y antiinflamatoria. PLoS One 2014, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0086686
7. Alliger K, et al: Fitomedicina 2020; 77, octubre 2020, 153212
8. Currò D, Pugliese D, Armuzzi A: Front Pharmacol 2017; 8: 1-19.
9. Mak WY, et al: J Gastroenterol Hepatol 2019, https://doi.org/10.1111/ jgh.14872
10. Fakhoury M, et al: J Inflamm Res 2014; 7: 113-120.
11. Guyatt G: Gastroenterología 1989; 96: 804-810.

PRÁCTICA GP 2021; 16(10): 25