Se asocia con un mayor nivel de sufrimiento

Incluso en pacientes con psoriasis leve o moderada, suelen verse afectados el cuero cabelludo, la cara, las plantas de los pies, las palmas de las manos, las uñas y los genitales. Esto puede tener un impacto negativo en la calidad de vida percibida subjetivamente, como muestran los datos epidemiológicos de un estudio danés a gran escala.

Un equipo de investigación dirigido por el Dr. Alexander Egeberg, profesor asociado del Departamento de Dermatología del Hospital Bispebjerg de Copenhague (DK), recopiló datos de prevalencia, así como características clínicas y demográficas de la psoriasis en lugares específicos de una cohorte basada en la población [1]. La infestación del cuero cabelludo es frecuente en la psoriasis y, debido a los problemas de visibilidad y picor, la calidad de vida de los pacientes puede verse considerablemente mermada [2]. Aunque las lesiones de psoriasis en la cara se consideraban raras anteriormente, en la actualidad se registran estimaciones de prevalencia elevadas [3]. La psoriasis palmoplantar también tiene un impacto significativo en la calidad de vida y la capacidad para desenvolverse en la vida cotidiana, que puede objetivarse mediante instrumentos de medición como el “Índice de calidad de vida palmoplantar” [4]. Y los pacientes de psoriasis con infestación de las palmas de las manos y las plantas de los pies sufren mayores limitaciones físicas que los que no presentan síntomas palmolares [5]. [6–8]La psoriasis ungueal aislada sólo se da en el 1-5% de los pacientes, pero alrededor de la mitad de todos los pacientes de psoriasis se ven afectados por la psoriasis ungueal en algún momento . [9–13]Las lesiones psoriásicas en la zona genital afectan a entre el 29 y el 63% de los pacientes de psoriasis en algún momento del curso de la enfermedad . [14]En general, todas las zonas mencionadas se consideran localizaciones de psoriasis difíciles de tratar .

Conjunto de datos de la “Cohorte danesa de la piel”

Egeberg et al. identificaron a 4016 pacientes adultos ≥18 años con psoriasis en placas confirmada [1]. De ellos, el 64,8% presentaba actualmente lesiones en al menos una zona difícil de tratar. Los pacientes con psoriasis en localizaciones difíciles de tratar eran por término medio ligeramente más jóvenes que los demás (57,8 frente a 62,4 años). En los pacientes con infestaciones del cuero cabelludo, la cara, las manos o los pies, predominó la proporción de mujeres, mientras que las infestaciones genitales o de las uñas fueron más frecuentes en los hombres. La localización específica más frecuentemente afectada fue el cuero cabelludo (43,0%), seguido de la cara (29,9%), las uñas (24,5%), las plantas de los pies (15,6%), los genitales (14,1%) y las palmas de las manos (13,7%). En general, se observó una mayor prevalencia a medida que aumentaba la gravedad de la psoriasis. De todos los pacientes, el 64,8%, el 42,4% y el 21,9% estaban afectados en zonas ≥1, ≥2 y ≥3 difíciles de tratar, respectivamente. La infestación por psoriasis en una o más de estas localizaciones se asoció a un deterioro relevante de la calidad de vida (Índice de Calidad de Vida Dermatológica, DLQI), como se muestra enla tabla 1 .

Literatura:

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https://doi.org/10.1186/s12895-020-00099-7.
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