Nachbestrahlung Auch bei Befall weniger Lymphknoten sinnvoll? Bei Brustkrebs-Patientinnen mit Befall nur weniger Lymphknoten sollte nach Mastektomie nicht auf eine Nachbestrahlung verzichtet werden. Eine grosse Metaanalyse von insgesamt 22 randomisierten Studien macht deutlich, dass die Radiotherapie das...…
Weiterlesen 3 min Berufsbild Hausarzt David, Goliath oder doch Herkules? Am vierten Kongress der Jungen Hausärztinnen und -ärzte der Schweiz (JHaS) im Kongresszentrum Thun sprach Prof. Dr. med. Thomas Rosemann, Zürich, über die Aufgaben eines heutigen Hausarztes. Wie hat sich...…
Weiterlesen 9 min Zentraler Schmerz nach Schlaganfall Trizyklika und Kalzium-Kanal-Modulatoren als Therapieoptionen der ersten Wahl Das Auftreten von Schmerzen infolge eines Schlaganfalls stellt eine schmerzmedizinische Herausforderung dar. Trotzdem sich das Wissen über pathophysiologische Mechanismen des neuropathischen Schmerzes nach Schlaganfall in den letzten Jahren deutlich erweitert...…
Weiterlesen 8 min Gender-Dysphorie Abklärungs- und Behandlungsempfehlungen Unter einer Gender-Dysphorie (GD) wird das Unbehagen hinsichtlich biologischer Merkmale des Geburtsgeschlechts und Geschlechtszuordnung verstanden, was zu bio-psychosozialem Stress führt. Die Diagnose gilt heute als gesichert, wenn eine Fachperson zu...…
Weiterlesen 2 min Prostatakrebs HAROW-Studie sorgt für Diskussionsstoff Eine deutsche Versorgungsforschungsstudie (HAROW) sorgt für Gesprächsstoff: Sie wirft die Frage auf, ob beim Niedrig-Risiko-Prostatakarzinom operiert, bestrahlt oder (nur) aktiv überwacht werden soll. Das Fazit der Autoren: Eine Überwachung unter...…
Weiterlesen 6 min Metastasiertes, nicht-kleinzelliges Bronchuskarzinom Medikamentöse Therapie 2014 Die Bestimmung des EGFR-Mutationsstatus und der EML-ALK-Translokationen bei Patienten mit metastasiertem Adenokarzinom hat therapeutische Konsequenzen und sollte bei Diagnosestellung angefordert werden. Die Erhaltungsbehandlung mit Pemetrexed bei Patienten mit Nicht-Plattenepithel-Karzinomen hat...…
Weiterlesen 2 min Arbeitspensum Mens sana in corpore sano Vor einigen Wochen war wieder einmal zu lesen, dass unsere jungen Kolleginnen und Kollegen in den Spitälern trotz Arbeitsgesetz sechzig Wochenstunden zu leisten haben und damit an den Rand ihrer...…
Weiterlesen 2 min Schmerz Die Essenz der modernen Schmerztherapie Der Begriff der «Essenz» wurde in der Antike als philosophischer Begriff des Wesens, bzw. der Wesenheit benutzt. Gemeint ist die innere Natur einer Sache, deren Kern. Wenn man nach der...…
Weiterlesen 4 min Benigne Prostata-Hyperplasie Auch gegen BPH ist ein Kraut gewachsen Zur Behandlung der Benignen Prostata-Hyperplasie (BPH) wurden schon in der Volksmedizin verschiedene Arzneipflanzen eingesetzt. Der Schwerpunkt der klinischen Forschung liegt seit etwa 15 Jahren bei der Sägepalme (Serenoa repens bzw....…
Weiterlesen 7 min Medikamentöse Schmerztherapie Den Schmerzmechanismus berücksichtigen, nicht nur die Schmerzintensität Vor 115 Jahren kam das erste synthetisch hergestellte Analgetikum in einer haltbaren Form auf den Markt. Dabei handelte es sich um Acetylsalicylsäure, welches bis heute in Gebrauch ist. Inzwischen sind...…
Weiterlesen 2 min Demenz Was kann man gegen kognitive Einbussen im Alter tun? Ein Aspekt des Älterwerdens betrifft die Angst vor dem Nachlassen der kognitiven Fähigkeiten. Die Ursachen dafür können vielfältig sein und umfassen wenige behandelbare und viele derzeit nicht behandelbare Erkrankungen.... Dieser…
