Kasuistik: sekundärer Pseudohypoaldosteronismus Schwere Elektrolytstörungen und unspezifische Symptome bei einem Säugling Der pädiatrische Patient wurde mit Fütterungsproblemen, Erbrechen, schwerer Dehydratation und Elektrolytstörungen mehrmals ins Krankenhaus eingeliefert. Bei der zweiten stationären Aufnahme befand er sich in einem kritischen Zustand. Die daraufhin eingeleiteten...…
Weiterlesen 3 min CKD und Bluthochdruck Bidirektionale Wechselwirkungen im Blick behalten Sowohl für Hypertonie als auch für chronische Nierenerkrankung (CKD) gilt, dass sie über lange Zeit hinweg asymptomatisch sind, aber ernstzunehmende gesundheitliche Risiken bergen, was die Bedeutsamkeit eines rechtzeitigen Screenings in...…
Weiterlesen 3 min Genetisch bedingte Nierenerkrankung: DOUBLE PROTECT Alport SGLT-2-Inhibitor Dapagliflozin als add-on zur RAS-Blockade Das breite Spektrum therapeutischer Effekte von SGLT-2 (Natrium-Glukose-Cotransporter-2)-Inhibitoren umfasst unter anderem kardiorenale Protektion bei Patienten mit nicht-diabetischer chronischer Nierenerkrankung (CKD), wie grosse RCTs bei Erwachsenen (z.B. DAPA-CKD, EMPA-KIDNEY) eindrucksvoll belegen....…
Weiterlesen 5 min Systemischer Lupus (SLE): Was hat Diagnose- und Therapie-Toolbox zu bieten? Treat-to-target – Konsensempfehlungen für GC-Tapering und Einsatz von DMARDs Neben den EULAR (European Alliance of Associations for Rheumatology)/ACR (American College of Rheumatology)-Klassifikationskriterien gibt es weitere validierte Tools, welche die Früherkennung von SLE erleichtern, wie beispielsweise SLERPI (SLE Risk Probability...…
Weiterlesen 5 min C3-Glomerulopathie – lässt sich die Progredienz aufhalten? Iptacopan und Pegcetacoplan erschliessen neue Horizonte Um eine C3-Glomerulopathie (C3G) zu diagnostizieren und von anderen mem- branoproliferativen Glomerulopathien abzugrenzen, ist neben der Bestimmung der Konzentration des Komplementproteins C3 im Blut ausserdem eine Nierenbiopsie erforderlich. Mittels elektronenmikroskopischer...…
Weiterlesen 5 min CKD: kardiorenaler Nutzen von nsMRA und GLP-1RA FIND-CKD und FLOW: Benefit über heterogene Patientenpopulation hinweg Finerenon führte bei erwachsenen Nicht-Diabetikern mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) zu einer signifikanten Verlangsamung des Nierenfunktionsrückgangs und verringerte darüber hinaus auch das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen – dies geht aus kürzlich...…
Weiterlesen 7 min IgA-Nephropathie: Therapielandschaft im Wandel Was sind die wichtigsten Gamechanger? Die auch als «Morbus Berger» bezeichnete IgA-Nephropathie ist weltweit die häufigste Form der Glomerulonephritis. Es handelt sich um eine immunvermittelte Nierenerkrankung, deren Diagnose auf Urinbefund und Nierenbiopsie beruht. Fortschritte in...…
Weiterlesen 6 min Lupus-Nephritis – Angriff auf das Immunsystem kontern Innovative Zusatztherapien fördern die renale Remission Die frühzeitige Diagnose und Behandlung der Lupus-Nephritis kann entscheidend sein für den Erhalt der Nierenfunktion. Bei den immunmodulatorischen Zusatztherapien stehen mittlerweile mit Belimumab und Obinutuzumab zwei B-zellgerichtete Antikörper mit unterschiedlichen...…
Weiterlesen 4 min Vom Symptom zur Diagnose Onkologie – Raumforderung der Nebennieren Wenn Raumforderungen der Nebennieren als Zufallsbefund entdeckt werden (Inzidentalome), sollte auch bei asymptomatischen Patienten ein Phäochromozytom ausgeschlossen werden. Zystische Läsionen der Nebennieren sind selten und meist klinisch stumm. Ein sehr...…
Weiterlesen 9 min Erste PTH-Ersatztherapie der Schweiz Palopegteriparatid bei chronischem Hypoparathyreoidismus Der chronische Hypoparathyreoidismus gehört zu den wenigen endokrinen Erkrankungen, für die über Jahrzehnte keine ursächliche Hormonersatztherapie zur Verfügung stand. Behandelt wurde nicht der zugrunde liegende Hormonmangel, sondern dessen biochemische Folge...…
Weiterlesen 16 min Vom Antidiabetikum zur eigenständigen kardiorenalen Therapieklasse Die Inkretin-Revolution in der Kardiologie Innerhalb eines Jahrzehnts haben sich die Inkretin-Mimetika von blutzuckersenkenden Diabetesmedikamenten zu einer der dynamischsten Wirkstoffklassen der kardiovaskulären Medizin entwickelt. GLP-1-Rezeptoragonisten (GLP-1-RA) senken nachweislich das Risiko schwerer kardiovaskulärer Ereignisse (MACE) und...…
